 |
.... |
«Врач должен быть благоразумным, причём его благоразумие должно быть всегда заметно. Его благоразумие должно проявляться и в устройстве его жизни, и в мелочах. И всё это нужно для того, чтобы люди ему верили, ведь доверить своё здоровье они могут только тому, кого уважают, у кого хорошая репутация и о ком идёт хорошая слава. Только правильная собственная жизнь и может принести человеку хорошую славу и сделать его уважаемым другими».
| Гиппократ |
Ваше благородие, госпожа Депрессия…
Предисловие. Статья эта, как, впрочем, и любая другая на этом сайте, появилась вследствие того, что одни и те же истины мне приходится в течение десятилетий изо дня в день повторять десятки раз самым разным людям, обратившимся за помощью. Надеюсь, что она поможет и тем, кто испытывает соответствующие затруднения, но или не имеет пока возможности в полной мере их осознать, хотя уже понимает, что с ним что-то не так, или еще не решился обратиться за помощью к специалисту.
Конфликт между разумом и чувствами, между разумом и инстинктами, между индивидуальностью и социальностью, между одной индивидуальностью и другой индивидуальностью и лежит в сфере моих профессиональных интересов как практического психолога. А конфликты – это перманентное состояние живого организма, суть которого принципиально состоит из борьбы бытия с небытием. По большому счету, люди, не выдерживающие напряжения этих конфликтов, не умеющие свободно и естественно жить, ходить, дышать в их среде, и являются клиентами Мастера психологической помощи. Задача такого Мастера не просто помочь клиенту обнаружить, распознать и разрешить эти конфликты, а в широком смысле обучить, натренировать, сформировать человека-борца, человека – бойца с любыми жизненными трудностями и препятствиями. А при соответствующей мотивации и амбициозности последнего, уж если продолжить эксплуатировать «военную» метафору, сделать из него «бойца элитного спецподразделения». Ведь если хочешь кем-то стать, то почему не одним (одной) из лучших? Для клиента, избравшего для себя путь симбиоза Воина и Философа, символически чем-то напоминающий путь шаолиньского монаха, отношения с психологом будут иметь в меньшей степени характер отношений терапевта и клиента, а в большей – характер взаимоотношений между учеником и учителем или тренером-преподавателем. В некотором смысле, это может быть чем-то большим, чем просто психологическое консультирование, психокоррекция или психотерапия. Такова, к слову, была традиция «Сада Эпикура» – одной из самых успешных и конструктивных античных философских школ. Военную же терминологию для описания психотерапевтических феноменов в свое время приспособил З. Фрейд (кстати, позаимствовавший именно у древних греков многие концепты, правда, особо не отягощая себя ссылками на авторство последних), поэтому в психоаналитической парадигме присутствуют такие понятия, как интервенция, сопротивление, защита, репрессия и пр.
Сделав профессиональный выбор, мне пришлось сделать и другой: встать в строй личностей, которые в свое время помогли мне самому определиться с мировоззрением. Встать в него рядовым солдатом и попытаться осуществить практически безнадежную попытку помочь отчаявшемуся от своего существования, попавшему в капкан обстоятельств и умоляющему о помощи человеку превзойти самого себя, чтобы стать более разумным, чем он есть сейчас. Или, в терминах Ф. Ницше, – стать «сверхчеловеком».
«Человек — это животное, которое сошло с ума. Из этого безумия есть два выхода: ему необходимо снова стать животным; или же стать большим, чем человек». |
Карл Густав Юнг |
Хотя в целом, что касается моего выбора, все довольно тривиально. Фермер выращивает продукты для питания, рабочий делает предметы обихода, инструменты и механизмы, ну и так далее… А психолог помогает людям обучиться рационально думать и регулировать свое поведение, ибо умным человек не рождается и не становится им автоматически в процессе онтогенеза, он им становится в результате обучения. Или не становится. Смотря как, чему и у кого учится.
Каждому человеку приходится профессионально дифференцироваться, чтобы эффективно обменивать продукты своего труда на продукты чужого с помощью универсального эквивалента – денег. Просто в силу индивидуальных особенностей то, что чем я занимаюсь, я умею делать в известной степени лучше и эффективнее, чем некоторые другие.
Рядовой я потому, что отдаю себе отчет, что по историческим меркам масштаб моей личности на большее не «тянет», а солдат – потому, что по духу я – Воин и Конкистадор, и моя война – именно на этом самом направлении. Встать в строй, сражаясь и продвигаясь вперед, не ожидая славы и наград. Почему? Потому что жить – это двигаться. И полагаю, что если нас и ждет где-то сносное будущее и если мы можем к нему идти, то двигаться через тернии следует в этом направлении – стать тем самым «большим, чем человек», в понимании Юнга и Ницше. Поэтому: если есть желание стать именно таким – обращайтесь, пойдем вместе. Полагаю, что у нас вполне высокие шансы остаться чрезвычайно довольными процессом взаимодействия, его результатом и друг другом.
В статье я намеренно часто использую цитаты, ссылаясь на людей, давно уже вошедших в сокровищницу носителей гениальной человеческой мысли. Во-первых, мне кажется, что образцы мудрости всегда уместны. Во-вторых, это оживляет разговор. В-третьих – дает понять, что культура и знание существуют для того, чтобы не пытаться «изобретать велосипед», ибо он давно уже изобретен, остается его только достать и начать им пользоваться. А также читателю становится ясно, что я в этом случае ничего самостоятельно не «измышляю», а всего лишь рационально пользуюсь культурным наследием.
«Если я и видел дальше других, то потому, что стоял на плечах гигантов». |
И. Ньютон |
Итак, к делу! Депрессия… Как часто приходится слышать это слово. Ну, и что же это такое? Если использовать поэтическую метафору – сие есть яд, несущий смерть живому индивиду и отравляющий само его существование – жизнь: и тело человека, и его душу. Если же оставить поэзию в покое, то по своей сути депрессия есть переживание живым существом состояния безнадежности, безысходности и невозможности дальнейшего существования. Иначе говоря, депрессия есть нежелание жить.
Депрессия – это расстройство психической деятельности, проявление которого включает в себя комплекс из трех характерных факторов: снижение двигательной активности, нарушение мышления, а также самый главный компонент представленной триады – гипотимия (существенное снижение или исчезновение позитивного настроения) и ангедония (потеря способности получать любое удовольствие).
У пациентов с депрессивным синдромом всегда проявляется утрата интереса к жизни, заниженная самооценка, пессимистическая оценка окружающей действительности, действий других людей и своего будущего.
Депрессивные проявления принято делитьна типичные симптомы, атипичные и психогенные, которые в каждом конкретном случае смешиваются между собой в разных пропорциях. Поэтому классификация депрессивных состояний относительно условна.
Типичные симптомы проявляются в витальной, апатической или анестетической форме. Витальная выражается в виде необоснованных страхов смерти, тоски и тревоги, заниженной самооценки, переживания чувств собственной бесполезности и неспособности осуществлять какую-либо деятельность. Зачастую подобная симптоматика проявляется в форме приступов, чаще возникающих в утренние и вечерние часы. Для апатической симптоматики характерно отсутствие внутренней мотивации к деятельности и общению с окружающими. Речь, как правило, замедлена, психомоторные реакции заторможены, мимика бедна и малозаметна. Анестетическая проявляется в форме эмоциональной отчужденности, тоски, скуки, безразличия: не отмечается ни негативных, ни позитивных эмоций, сложно чем-нибудь обрадовать или вынудить проявить еще какие-либо чувства.
Под атипичностью проявлений депрессии понимаются не всегда характерные симптомы, несмотря на то, что их возникновение наблюдается относительно часто, а по некоторым статистическим данным – более чем в 40% случаев. К ним относятся, в основном, соматическая симптоматика и признаки астении: боли различного характера — сердечные, головные, боли в животе; вегетативные и эндокринные расстройства — ВСД, нейродермит, импотенция, анорексия; нарушения привычных биологических ритмов и сна; психопатические расстройства — фобии, навязчивые состояния; характерологические расстройства — плаксивость, раздражительность, асоциальное поведение; астенические проявления – чрезмерная утомляемость при выполнении самых простых действий (передвижении по комнате, уборке, одевании, приготовлении пищи, совершении туалета), гиперчувствительность к прикосновениям, звукам, свету. Психогенные симптомы выражаются в форме истероидности, ипохондричности или тревожности в различных их сочетаниях. Истероидные проявления выглядят как повышенная психическая возбудимость, приступы истерики, экзальтированность, театрализованная демонстративность поведения, шантаж суицидом. Тревожные симптомы проявляются в виде угнетенности опасениями. Для ипохондрических проявлений характерен негативизм.
Интенсивность симптоматики депрессивных психических расстройств напрямую зависит от степени тяжести заболевания. Различают депрессии малой (субдепрессии), средней и высокой степени тяжести. Субдепрессии, как правило, проявляются в крайне скудной форме – нарушениях сна и общем снижении настроения. При средней степени тяжести симптомы депрессии бывают выражены умеренно, но при этом они приводят к нарушению уровня социальной адаптации больного: снижается работоспособность, степень контакта с людьми, общий уровень психологического состояния. Тяжелые депрессии сопровождаются значительным ухудшением состояния больного и выраженным угнетением психики. Крайне тяжелые формы болезни могут сопровождаться возникновением бредовых идей и моторной заторможенностью, вплоть до развития ступора.
К характерным признакам развивающейся у человека депрессии стоит отнести:
|
Поэтому суицид, активный или пассивный, является логическим завершением депрессивного «штопора» или «пике», как говорят авиаторы, в которые человек, как пилот, входит «при управлении своей собственной жизнью». Что такое суицид активный – разъяснять особо не надо, а вот под суицидом пассивным подразумевается неосознанный или полуосознанный выбор индивидуумом поведенческих стратегий, ведущих к преждевременному уходу из жизни.
«…Но что это, что? Я - в глубоком «пике» и выйти никак не могу…» |
В. Высоцкий |
Причины для вхождения в этот «штопор» различны – в целом их можно разделить на физиологические и психологические.
Цель данной статьи – помочь читателю провести границу между нормой и патологией, болезнью и здоровьем и помочь избежать попадания в ситуацию развития депрессивного состояния. Т.е. стать более мудрым, ибо что отличает мудрого человека от умного: умный найдет выход из затруднительной ситуации, а мудрый в нее не попадет.
Наиболее часто встречающейся физиологической причиной развития депрессии как устойчивого состояния является истощение внутренних ресурсов человека. Иначе говоря, тривиальная усталость. Да-да. Но систематическая и регулярно не компенсируемая. Пути, которые приводят в эту точку, многочисленны.
Здесь и неумение соблюдать режим труда и отдыха, когда человек берет на себя великое множество обязательств, которые он не в состоянии выполнить в полном объеме и не рассчитывает свои силы. Которые берут однажды и заканчиваются. Дальше остаются резервы, но и они рано или поздно истощаются. И если их не восполнить, то впереди ждет только смерть. Предощущение, сигнал о приближении которой и есть депрессия. Помните сказанное выше: депрессия есть нежелание жить. А откуда возьмется желание, если жить не на что и перспектив не предвидится? Здесь и большое количество стрессовых факторов, с которыми человек оказывается не в состоянии справиться. Или просто попадание в чрезвычайные жизненные обстоятельства. К которым, к слову сказать, готовиться следует заранее, как минимум – психологически.
Любые ресурсы, в данном случае – человеческие силы, – величина исчерпаемая, каким бы сильным и могучим человек сам себе и другим ни казался. Ресурсы и здоровье, которое ими целиком и полностью определяется, при неразумном отношении к ним могут закончиться – а дальше начинаются болезни, деструктивные процессы, разрушения, ими вызываемые, страдания, зачастую долгие и мучительные, и преждевременная смерть.
Поэтому первое: к ресурсам стоит относиться бережно – экономить, не разбрасываться ими, соря налево и направо: не выполнять работу, в которой нет насущной необходимости; не засорять мозг теми мыслительными операциями, которые не несут никакой практической пользы и удовлетворения; не «жечь себя» бесполезными переживаниями; не поддерживать и не участвовать в малосодержательных социальных связях, болтовне, спорах, сплетнях; а вот отдыхать – наоборот: вовремя, разнообразно и достаточно.
Второе: ресурсы надо восполнять. Для того, чтобы силы восстанавливались, необходимо, чтобы организм получал сон в достаточном количестве. Ориентироваться стоит на цифру 8 часов ежесуточного полноценного сна, или 1/3 суток. Полноценного – означает, что сон является глубоким и непрерывным. Глубокий сон присутствует тогда, когда человек не ощущает на себе воздействия различных раздражителей, например, звуковых – щебета птиц, шума ветра или проезжающей машины… Вырабатывание мелатонина – гормона сна – происходит только в условиях полной темноты, поэтому шторы на окнах в спальне должны быть достаточно светонепроницаемы, чтобы ранний рассвет не помешал полноценному отдыху. А вот воздух в спальне должен быть свежий, насыщенный кислородом, необходимым для полноценного протекания окислительно-восстановительных реакций. Духота и перегретый воздух в спальне – залог усталости, которая начнется уже с утра. И даже возможной головной боли. Сон, прерываемый просыпаниями, не важно, какого характера – эмоционального или позывами мочевого пузыря, является неполноценным. Соответственно, не способствующим качественной реабилитации после прожитого накануне дня. Если так будет продолжаться изо дня в день, то энергодефицит будет накапливаться. Рано или поздно «яма» станет такой, из которой выбраться будет проблематично…
А вот ледяной душ после утреннего туалета не только способствует моментальному «включению» в режим активного бодрствования после сна, но и заряжает бодростью и энергичностью на весь день. И никакой вялости и сонливости. Регулярность выполнения холодных обливаний с утра, а также в практике чередования с заходами в парную и после спортивной тренировки, в качестве бонуса дарит устойчивость к действию стрессовых факторов, ибо делает нервную систему более сильной и стабильной – «закаливает», а значит, и иммунную тоже. Последнее существенно снижает у практикующих количество простудных, воспалительных и инфекционных заболеваний. А в сочетании с контрастными душами – еще и сосудистых.
«В холодной воде - исцеление, предупреждение заболеваний, она укрепляет тело и сохраняет бодрость духа». |
Цельс Авл Корнелий |
Сон под действием алкоголя или наркотиков является особым состоянием и, если сравнивать результаты ЭЭГ, имеет мало общего с естественным физиологическим сном. При регулярном употреблении алкоголя или наркотиков баланс возбуждения и торможения в ЦНС нарушается, что чревато также нарушениями сна и, как следствие, нарушением восстановления сил. Вообще же употребление наркотиков приводит не только к разрушению мозга человека и вследствие этого к его неизбежной и необратимой интеллектуальной деградации, но и к регулярному стремительному опустошению его клеточных энергоресурсов. Именно поэтому человек, что называется, «сгорает» очень быстро. А вообще наркотики и алкоголь начинают принимать (а дальше попадают от них в зависимость) те, кто пытается с их помощью снять усталость, напряжение и модифицировать свое настроение – избавиться от дисфорических эмоций: тревоги, тоски, грусти, уязвимости, слабости, ущербности, вины… Далее наступает привыкание, и психоактивные вещества становятся единственными регуляторами и физиологического, и эмоционального состояния, а разорвать этот круг после становится безумно сложно. Сложно потому, что схема функционирования организма, включая даже биохимический уровень, не просто изменяется на патологическую, но и фундаментально закрепляется на гомеостатическом уровне.
Для полноценного отдыха ночью также нельзя есть на ночь. Во-первых, с 19.00 по местному времени активность деятельности желудка как органа пищеварения минимальна, с 21.00 часа то же происходит с поджелудочной железой, выделяющей ферменты для расщепления пищи, с 23.00 – с желчным пузырем, выделяющим желчь для расщепления жиров. Именно поэтому «ужин отдай врагу», ибо так тот самый враг быстрее и погибнет. Т.е. вечером пищеварительная система встроенными биологическими ритмами отключается, подготавливая организм именно к отдыху. Поэтому прием пищи после 19.00 будет заставлять системы работать в противоестественном, антифизиологичном для них режиме – режиме насилия. А если любой механизм использовать не по назначению и не следовать инструкции по эксплуатации, его преждевременный износ и поломки неизбежны. Человеческий же организм – очень сложный механизм, это Вам не стиральная машина или бензопила какая. Поэтому еда на ночь приводит к интоксикации, ибо полноценной активности от пищеварительной системы добиться в этом случае не удастся, и пища будет в пищеварительном тракте обрабатываться с преобладанием процессов гниения и брожения из-за нарушения биохимии процесса. А значит, с последствиями в виде образования интоксикантов. Иначе говоря: ядов. А яды эти будут и разрушать клетки организма, и накапливаться в виде «мусора» – камней, опухолей и пр., и, как любой токсин, изменять сознание человека, ибо человеческий мозг чрезвычайно чувствителен к действию токсинов. Человек же и без того не очень умное существо, дури собственной у него хватает с избытком, а каждый добровольно принятый токсин лишает его последних зачатков довольно хилого разума. Как, например, алкоголь. Сравнение с алкоголем не случайно, ибо в случае организации процессов гниения и брожения в пищеварительном тракте организм становится большим самогонным аппаратом – сам производит этиловый спирт и сам же потребляет. Со всеми вытекающими последствиями.
Т.е. с точки зрения ресурсов, при нарушении режима функционирования пищеварительного тракта организм вместо накопления ресурсов и восстановления сил будет энергию тратить: сначала на работу пищеварения в авральном режиме, а потом на борьбу с последствиями такой работы – интоксикацией, ибо органы-фильтры – почки, печень, кожа, легкие, кишечник – будут «по штату» стремиться выполнить работу по обезвреживанию интоксикантов.
Кстати, в подавляющем количестве случаев причиной ожирения является именно еда на ночь, и искоренение этой дурной привычки в незапущенных случаях приводит к нормализации индекса жировой ткани. В дисфункции поджелудочной железы, расстройствах пищеварения, проблемах со стулом еда на ночь тоже играет практически ведущую роль. А так называемые «запоры» имеют прямое отношение к депрессии, ибо длительное накопление ядов в кишечнике, которые активно впитываются кишечными ворсинками, непременно сказывается на психическом состоянии человека: его мозг и эмоциональная сфера, как было сказано выше, чрезвычайно чувствительны к действию токсинов. Отравление сознания ведет к искажению реальности. Поэтому регулярная задержка стула ведет к переживанию дисфорических эмоций – грусти, печали, тоски, озлобленности, раздражения, бессилия, беспросветности…
Так что неправильное функционирование различных внутренних органов и желез внутренней секреции, их заболевания (особенно в хронической форме), опухоли, а также травмы головного мозга могут явиться одной из причин появления и дальнейшего углубления депрессии как психического заболевания – это так называемый органический фактор психической болезни.
Депрессия может явиться закономерным следствием многих острых и хронических заболеваний, ибо их протекание истощает организм и приводит его в состояние дистресса.
Следует знать, что депрессия может носить много масок. В частности, связанных с соматическими болезнями. Например, за бесконечными жалобами ипохондрического характера может стоять депрессия. В том числе и так называемая маскированная депрессия, когда собственно психологические симптомы не видны, а человека угнетают именно соматические симптомы – боли в сердце, например. При маскированной депрессии у пациентов, как правило, присутствует алекситимия – неспособность больного распознать, описать и дифференцировать свои эмоции. В этом случае пациенты могут не осознавать депрессивного расстройства. Поэтому они часто бывают убеждены в наличии у себя какого-либо редкого и трудно диагностируемого заболевания и настаивают, предполагая некомпетентность врачей, на многочисленных обследованиях в медицинских учреждениях. Вместе с тем, при активном расспросе у них удается выявить склонность к суточным изменениям настроения в виде преобладающей по утрам необычной грусти, уныния, безразличия и отстраненности от окружающего с чрезмерной фиксацией на своих телесных ощущениях.
Сами больные связывают свою угнетенность с неприятными ощущениями со стороны внутренних органов. При этом в клинической картине преобладают соматические эквиваленты подавленного настроения в виде функциональных расстройств органов и систем, изменения со стороны вегетативной системы, в то время как изменения настроения, скрытые соматической симптоматикой, остаются на втором плане и могут быть выявлены лишь при соответствующем исследовании.
Одной из наиболее распространенных в общемедицинской практике «масок» депрессий, которые встречаются у 50% больных, являются стойкие боли. Хроническая боль как маска депрессии может возникать практически в любой части тела. Чаще всего врачу приходится сталкиваться с головной болью, болью в спине, в области сердца или живота, болью в суставах. В последнем случае она проявляется разнообразными болевыми синдромами, причем боль при этом, как правило, отмечается, по крайней мере, в двух точках. По данным отечественных ученых, частота депрессий в этих случаях достигает 80%. Согласно взглядам американских исследователей, при болевом варианте маскированной депрессии пациенты предъявляют жалобы на болевые ощущения, связанные, по меньшей мере, с четырьмя органами или частями тела.
Болезни психосоматического происхождения всегда многолики и трудны для распознавания, ибо в них причудливым, разнообразным образом перемешаны психическая и соматическая составляющие.
Известна такая форма депрессии, в которой наряду с типичными признаками, характерными для этого нарушения психического функционирования, присутствуют и нехарактерные – такие, как повышенный аппетит или увеличение массы тела, повышенная эмоциональная реакция на внешние раздражители, ощущение тяжести в конечностях, повышенная сонливость. Диагностически она называется атипичная депрессия.
В большинстве своем, в числе моих рекомендаций и методов, касающихся реабилитации, обязательно присутствует ресурсотерапия – прием витаминов, минералов, трав и веществ, стимулирующих организм к аккумуляции энергоресурсов. К ресурсотерапии в широком смысле можно отнести также физические и дыхательные упражнения, гидротерапию, термотерапию (в частности, гипертермические ванны, баню), прогулки на свежем воздухе в эстетически приятных местах, организацию правильного питания.
«Пусть ваша еда станет лекарством… Человек живёт благодаря питанию. Питанием является пища, питьё и воздух... |
Голод ослабевает, обессиливает и убивает человека. Тяжёлая пища разрушает организм человека. Чрезмерное количество обильной пищи вызывает болезнь. Поэтому нужно искать середину… |
Если организм не очищен, то любое питание приносит ему вред… |
Болезнь всегда происходит либо от излишка, либо от недостатка, то есть от нарушения равновесия. |
Болезни, происходящие от переутомления, лечатся покоем, а те, что происходят от праздности, излечиваются трудом…». |
Гиппократ |
Суть санаторно-курортного лечения, собственно, к этому и сводится. А началась такая практика с античных Асклепионов на родине Гиппократа – острове Кос – и при непосредственном участии самого патриарха медицины, где пациент, прежде всего, отдыхал и набирался сил – гулял по красивым окрестностям среди сосен и кипарисов на берегу моря, много спал, занимался гимнастикой, посещал термы, принимал ванны, смотрел театральные выступления, вел философские беседы с аксклепиадом.
Элементарное восстановление сил и коррекция режима в неосложненных случаях приводит и к нормализации соматического самочувствия, и к исчезновению жалоб психического характера. А чтобы не «наступить на грабли» еще раз, полученный урок стоит усвоить. Если же причиной депрессии явились психосоматические заболевания – гипертония, нейродермит, гастрит, язва желудка, бронхиальная астма и пр., то будет необходим уже комплексный подход – восстановление сил, обретение здорового образа жизни, психотерапия, лечение развившихся соматических нарушений.
Также регулярный прием и злоупотребление кофе, ибо кофеин является психоактивным веществом и депрессантом, имеет прямое отношение к развитию депрессии. Под действием кофе происходит активизация симпатической нервной системы – учащается пульс, повышается артериальное давление, стимулируется возбуждение и, как следствие, двигательная активность. На эмоциональном уровне это будет переживаться как легкая эйфория. А за счет чего? За счет клеточного топлива, за счет клеточных ресурсов энергии. После фазы возбуждения неизбежно будет наступать фаза торможения – урежение пульса, частоты дыхания, снижение давления крови в сосудах, активности, тем самым и снижение настроения. Это торможение является охранительным, ибо свидетельствует об исчерпании ресурсов и необходимости отдыха. Такая же история с никотином. Но иному человеку посреди дня не понравится снижение активности и настроения, и он потянется к очередной чашке кофе, сигарете, рюмке, таблетке, порошку… А потом еще. И еще. И завтра. И послезавтра… Так организм все глубже и глубже залезает в клеточные резервные запасы энергии, расходуя рассчитанное «на черный день». И рано или поздно этот «черный день» наступает, но ресурсов, чтобы его пережить, уже нет. Вот тогда-то и: «Здравствуй, депрессия!». Поэтому, если уж это произошло, и человек оказался во власти глубокого и устойчивого депрессивного состояния, то одним из условий выхода из этого штопора будет отказ от приема кофе. Алкоголя – само собой.
Помните: кофе – это депрессант!!!Кроме того, прием кофе ведет к обезвоживанию организма и мешает усвоению кальция, столь необходимого и для костной ткани, и для мышечных сокращений. Так что любители кофе, помимо тенденции к астено-невротическим состояниям, имеют в качестве «бонусов» еще частый кариес, артроз и остеопороз, колебания артериального давления, аритмию, нарушения сна...
Конечно, кофе в сравнении с алкоголем и наркотиками относительно слабый депрессант. При регулярном употреблении алкоголя и особенно – наркотиков развитие депрессии (которая так и будет носить соответствующее название – алкогольная и наркотическая депрессия) – неизбежное следствие. Часто это носит характер «порочного круга», с каждым витком спирали которого человек все глубже погружается в «штопор». Алкоголь и наркотики начинают принимать, чтобы попытаться справиться с депрессивными тенденциями – «поднять себе настроение», а в действительности – продолжают проваливаться все глубже и глубже…
При этом следует знать, что некоторым людям принимать алкоголь в любом виде и даже малом количестве просто нельзя, и большинство алкоголиков для своего полного освобождения от зависимости должны целиком и полностью расстаться с алкоголем. Раз и навсегда. Это не достаточное, но совершенно необходимое условие их действительного выздоровления, без которого другие усилия и труды оказываются попросту бессмысленными. Дело в том, что склонность к алкогольной зависимости связана с развитием энзимопатии – генетически определяемой недостаточностью ферментов, ответственных за утилизацию этанола во внутренней среде организма. Поэтому алкоголику нельзя научиться "пить в меру" – это биохимический и клинико-терапевтический нонсенс! Психологической же основой зависимости от приема алкоголя и наркотиков является неумение быть в контакте с получением удовлетворения от обычных естественных факторов, а также регулировать свое психическое состояние самостоятельно. Ну, и психика таких людей, как правило, неустойчива и слаба. Более развернуто о силе-слабости и устойчивости-неустойчивости расскажу чуть позднее.
Прием же большинства современных наркотиков просто фатален – после первого употребления дает привыкание и встраивает наркотическое вещество в биохимическое функционирование организма, без которого тот существовать уже не может. А непоправимое разрушение организма, ведущее к быстрой гибели, при их употреблении происходит в фантастически короткие сроки – за несколько месяцев, а иногда и быстрее.
Одним из обязательных условий накопления запасов энергии являются регулярные занятия физическими упражнениями. Причем, одним из критериев эффективности подобных занятий является именно выраженное утомление. Уставать от тренировок, преодолевая болезненность и дискомфорт, просто необходимо, и если этого не происходит, то полученной нагрузки совершенно недостаточно.
Болезнь – это всегда слабость. Слабость ума, слабость воли, слабость мышц… Слабость, сигнал о которой ощущается болью. Потому и болезнь. Подобное издавна лечилось подобным, еще до изобретения гомеопатической медицины. В малых дозах – лекарство, в больших – яд. Поэтому регулярная физическая тренировка с ее дозированной «малой болью» является лекарством против заболевания – «большой» боли. Преодолеваемый от физических упражнений, закаливающих процедур, голодания дискомфорт делает нас сильнее, обеспечивает приспособление, десенсибилизацию к действию стрессовых факторов, адаптирует нас к разрушительному воздействию стрессоров и не дает развиться боли «большой» - болезни. Болезнь – еще и тест на выживаемость, инструмент естественного отбора. Кто сумел побороть ее и стать сильным – сильным умом и телом – тот и выжил. Если слаб – разрушайся, разлагайся, болей и уступай место более жизнеспособным. И врачи здесь – не помощники, слабому они только продлят мучения «таблэткой», ибо они умеют думать только в системе координат болезни, а не здоровья, поэтому слабого сильным они не сделают. Античные времена, когда медицина, по выражению Демокрита, была сестрой философии, остались в прошлом. А вот физиологи, психологи и специалисты по физической культуре пока еще мыслят в системе координат здоровья.
А ведь наивных профанов – адептов физкультуры, полагающих, что если они «помахали руками» около десяти минут или примерно столько же пробежались, то они свой «долг» перед телом отработали сполна, – подавляющее большинство. Время полноценной тренировки должно составлять не менее 60 минут (бега, плавания, мышечно-суставной гимнастики…). Если менее, то это: либо процесс целенаправленной этапной подготовки людей с ослабленными возможностями к постепенному достижению ими желаемой продолжительности и количества повторений физических упражнений, либо впустую потраченные время и силы.
А какой способности к сопротивлению можно ожидать от человека, если он убедил себя в том, что в течение 5-10 секунд (всего-то) он не в состоянии терпеть дискомфорт от ледяного душа?
Чтобы бороться с обстоятельствами и побеждать, а потерпев поражение – не сдаваться и сражаться дальше, надо иметь, как писал Платон, «яростный дух». В этом смысле каждый человек, вне зависимости от половой принадлежности, есть воин, гладиатор. А воин – это образ жизни и образ мысли.
Почему тренировка действует таким образом? В основе повышения возможностей организма и увеличения клеточной энергоемкости лежит явление, называемое физиологами «законом суперкомпенсации», который, собственно, и используется людьми, занимающимися физическими упражнениями в процессе спортивной тренировки. Суть его состоит в том, что в результате контролируемых энергозатрат уровень энергии в организме снижается, далее в фазе отдыха этот уровень восстанавливается к исходному, а затем еще немного поднимается относительно уровня, предшествовавшего произведенной работе. Таким образом, возникает «прибавка», т.е. повышение функциональных возможностей организма – силы, скорости, выносливости. Если тренировка происходит регулярно, то уровень энерговозможностей человека целенаправленно повышается.
Здесь есть и другое следствие – если фаза отдыха недостаточна, то уровень возможностей не достигнет исходного уровня и возникнет временный энергодефицит. А если это будет происходить систематически, то организм будет «проваливаться» все глубже и глубже, пока не встанет вопрос «жизни и смерти» – тот самый: «быть или не быть». Поэтому тренеры высокой квалификации подводят своих воспитанников к достижениям не столько технически (последнее само собой разумеется), сколько физиологически – искусно строя график индивидуальных нагрузок. Хороший тренер – это талантливый полководец, его задача, прежде всего, – думать, понимать и учитывать, а не просто механически «дрессировать» ученика техническими приемами и кричать: «Давай, давай!» Тренер же глупый и необразованный своего подопечного неадекватно подобранными нагрузками либо «измочалит, выжмет и угробит», либо не даст тому реализоваться. Победы куются, прежде всего, стратегически, а это без грамотного оперирования ресурсами и создания ресурсного превосходства невозможно. Это вообще касается жизни как отрезка, на котором надо правильно распределить силы. Жизнь – дистанция довольно длинная, и разнообразных препятствий на ней великое множество. Так что рискну дополнить Вильяма нашего Шекспира: «Вся жизнь наша – не только театр, но и спортивный зал, стадион, бассейн… И люди в ней не только актеры и режиссеры, но еще спортсмены и тренеры». В противном случае будет, как в песне:
«Воля – волей, если сил невпроворот, |
В. Высоцкий |
Поэтому физическая культура есть неотъемлемая часть индивидуальной культуры человека. Или его бескультурья. В глобальном смысле физическая культура есть культура ухода за своим телом, культура поддержания и развития его способностей, возможностей, качеств, которые обеспечивают индивиду жизнь, здоровье и ресурсы, позволяющие сопротивляться факторам, угрожающим его существованию. Физическая культура — это, конечно, и развитие воли – способности выдерживать физическое и психическое утомление, дискомфорт и другие деструктивные факторы, иначе говоря, способности бороться за жизнь. Ибо не стоит путать умение накапливать ресурсы с умением полноценно ими пользоваться – это разные качества, и наличие одного не подразумевает автоматически наличия другого: в мире полно людей сильных, но безвольных, или волевых, но с небольшим запасом сил. А также физическая культура – это не «два прихлопа, три притопа», это интеллект и мудрость – когда, как, чем и с кем сражаться, когда отступать, когда не сдаваться, когда разбивать привал, когда проводить учения, в какие сроки проводить модернизацию устаревших возможностей и качеств в свете новых реалий и многое другое.
Чуть в сторону: мудрость вообще представляет собой общечеловеческую проблему. Современный человек, на самом деле, мало чем по своему развитию отличается от античного. А если задуматься, то, пожалуй, кое в чем ему еще и уступает. Умным современный человек, в подавляющем большинстве, так и не стал. Да, он обставил себя гораздо большим количеством всяких механизмов и гаджетов, но это не о мудрости, а о владении инструментами, т.е. об обладании навыками. Любой инструмент подобен в этом плане примерно вилке и ножу. Ну, еще современник заучил относительно большое количество всякой довольно примитивной и противоречивой информации, а иногда так вообще бредовой. Так это тоже не о мудрости. Вам же не придет в голову назвать человека мудрым, да хотя бы просто умным, только на основании того, что тот умеет пользоваться при еде ножом и вилкой, ездит на велосипеде и выучил таблицу умножения? Конечно, нет. Вот и я об этом.
«Грамматики изучают бедствия Одиссея и не ведают своих собственных; музыканты ладят струны на лире и не могут сладить с собственным нравом; математики следят за Солнцем и Луной, а не видят того, что у них под ногами; риторы учат правильно говорить и не учат правильно поступать; наконец, скряги ругают деньги, а сами любят их больше всего». |
Диоген Синопский |
Мудрость – это умение думать – умственно постигать реальность, формулировать непротиворечивые гипотезы, подтверждать или опровергать их, «переваривать и трансформировать» колоссальное количество разнообразной информации «культурного слоя», критично относиться к этой самой информации, взаимодействовать с реальностью на основе учета «обратной связи» и многое другое. А главное, строить свое существование и отношение к жизни именно на основе вышесказанного. Но мудрость всегда мало кого интересует. Интересуют деньги, вещи, еда, известность, превосходство. Все, что угодно, только не мудрость. Если только философов.
«Жизнь подобна игрищам: иные приходят на них состязаться, иные торговать, а самые счастливые — смотреть; так и в жизни иные, подобные рабам, рождаются жадными до славы и наживы, между тем как философы — до единой только истины». |
Диоген Лаэртский |
А отсюда, как говорится, вся жизнь – «суета и томление духа». А значит, удивляться ничему не приходится и рассчитывать на другой результат также не стоит.
Мудрость – это понимание, а понимание дает осознание и проникновение в «суть природы вещей», а также меру при взаимодействии с ними.
«Выбор или избегание удовольствий и страданий и их точная мера есть величайшее благо – благоразумие, лежащее в основе всех добродетелей». |
Эпикур |
Мера и отделяет яд от лекарства, болезнь от здоровья, иллюзию от реальности. Воображение – крайне важная составляющая творчества, без которого индивидуальное развитие невозможно. Но стоит «перебрать» с ним, не уравновесить критическим мышлением – и оно превратится в иллюзию, обман. Кроме того, информация об окружающей среде всегда неполна и искажена, хотя бы в силу ограниченного диапазона и специфики функционирования наших органов чувств. Поэтому поклонники Вед и античные скептики – последователи Пиррона – и воспринимали существующий мир как одну большую иллюзию – Майю:
«Мы ведь не отрицаем, что видим, просто мы не знаем – что именно мы видим. Мы признаем видимости, но не признаем, что они таковы и есть, каковы кажутся».
Поэтому любое наше «знание» следует воспринимать именно как предположение с некой степенью достоверности. Поскольку с мудростью у большинства особей не очень, то человек склонен создавать иллюзии, воспринимать их как реальность, заражать ими других и взаимодействовать с ними уже как с истиной, фактами, а не с плодом собственного воображения.
«Есть только две бесконечные вещи – Вселенная и человеческая глупость. Причем, насчет Вселенной я не уверен». |
А. Эйнштейн |
Поэтому персонажи древнееврейского фольклора, возведенные в культ во всем мире, интересуют население земного шара больше, чем Диоген, Эпикур, Сократ или Марк Аврелий. Вера всегда возникает при дефиците информации и отсутствии критического мышления. Человека от сотворения мира волнуют иллюзии одна чудней другой, передаваемые от поколения к поколению как наследственные болезни. От людей же, ищущих истину и ее говорящих, чаще всего стараются избавиться. Как от Сократа. Ибо они опасны – опасны разрушением иллюзий. Именно это имел в виду Ошо, когда говорил: «Встретившись со мной, Вы рискуете потерять самого себя и никогда не вернуться к себе прежнему».
Возвращаясь к рассмотрению проблемы депрессии, следует упомянуть такое диковинное словосочетание, как маниакально-депрессивный радикал. За этим немного пугающим и имеющим психиатрический ореол термином всего-навсего стоит выраженная в психологических понятиях ритмичность функционирования нервной системы человека. Ритмичность и цикличность, как подметили еще древние даосы, создавшие концепцию Инь-Ян, вообще лежат в основе функционирования сущего. День-ночь, сон-бодрствование, систола-диастола, напряжение-расслабление, ассимиляция-диссимиляция, возбуждение-торможение…
Вот у нервной системы эта ритмичность и носит характер возбуждения и торможения. Возбуждение – это, по сути дела, необходимая организму, вызываемая нуждой активность, смысл которой сводится к тому, чтобы обеспечить особи выживание и размножение – добыть пищу, напасть или убежать от врага, вступить в спаривание... В процессе активности расходуется энергоресурс, или жизненные силы, и возникает утомление. Утомление является предупреждающим сигналом и защитной реакцией – тем самым торможением, предохраняющим организм от полного исчерпания ресурсов.
Остаточный ресурс, который защитное торможение не дает исчерпать, расходуется на работу по восстановлению основного энергоресурса и, кроме того, является неприкосновенным запасом для выживания при возникновении непредвиденных экстремальных обстоятельств – вдруг неожиданно придется сражаться не на жизнь, а на смерть, или спасаться бегством в течение нескольких часов и пр.
Однако вернемся к маниакально-депрессивному радикалу. Маниакальность здесь соответствует возбуждению и на эмоциональном уровне означает прилив энтузиазма и «приподнятое» настроение. А происходит так потому, что у организма образовался избыток сил – топлива, которое сгорает и продуцирует активность. Чем выше степень возбуждения, тем выше степень эйфории. Вплоть до крайней степени – до того, что кроме объекта, на который направлено внимание особи в результате возбуждения, все остальное не замечается, включая внешние угрозы и собственное деструктивное поведение. Тем и обусловлено в данном термине присутствие слова «маниакальность», потому что поведение в этом случае похоже на манию, одержимость. Так, например, ведут себя животные в период спаривания, преодолевая колоссальные расстояния, как лососи на нерест, или сражаясь друг с другом, не обращая внимания на травмы, истощение, угрозу гибели, как самцы сивуча. Или как люди, переживающие состояние так называемой «влюбленности». При крайних проявлениях которой человек, увлеченный особью другого пола (а в случае «поломки», деструкции определенных психических механизмов – и своего), ведет себя как абсолютно «помешанный».
«Страсть и безумие стояли рядом задолго до классической эпохи, стоят сейчас и, по-видимому, будут стоять и впредь». |
Поль Мишель Фуко |
Эти же проблемы будут и при сексуальных перверсиях – педофилии, некрофилии, зоофилии, садомазохизме и пр., когда сексуальная агрессия приобретает извращенные формы, отклоняясь от своей сути – проявления биологической природы человека. Кстати, поэтому на бытовом языке таких представителей и называют «маньяками».
Попутно реабилитирую слово агрессия, которому обычно придается негативный смысл. Агрессия есть всего лишь активность, направленная на выживание: занятие и охрана территории обитания, размножение, защита и воспитание потомства. Т.е. это пищевая агрессия, территориальная, сексуальная, иерархическая, исследовательская, межвидовая и пр... Агрессия — это способ существования живого организма. Неагрессивная особь просто не способна к выживанию, что окружающая среда довольно быстро и претворит в жизнь. Другое дело, что есть неадекватное применение агрессии – по силе, по месту, по выбору объекта и т.д. Ну, так человек, в принципе, существо временно адекватное, к тому же еще сплошь и рядом ошибающееся и заблуждающееся…
Собственно, человек и есть животное, а название homo sapiens является, по своей сути, лишь чрезвычайно самонадеянной и неоправданно высокомерной самопрезентацией. Разум – эволюционно очень молодая надстройка и, к слову, очень ненадежная, по сравнению с животным, инстинктивно-рефлекторным базисом. Поэтому следует признать, что относительно эффективно регулировать свою жизнедеятельность с позиции разума, который чаще всего побеждается вечно конфликтующим с ним базисом, человек пока еще мало умеет.
«То, что мы живем безумной, вполне безумной, сумасшедшей жизнью, это не слова, не сравнение, не преувеличение, а самое простое утверждение того, что есть». |
Толстой Л. Н. |
«Люди безумны, и это столь общее правило, что не быть безумцем — тоже своего рода безумие». |
Блез Паскаль |
Одно из самых распространенных заблуждений при социальных взаимодействиях – это ожидание от своего оппонента или партнера разумных и рациональных поступков, оценок, мнений.
"Давайте полагать, что все мы безумны – это многое объяснит и позволит разрешить много проблем». |
Марк Твен |
Мало того, что человек впитывает в себя множество предрассудков, связанных с использованием недостоверного и ошибочного знания, он все время живет и действует в условиях дефицита информации и ее противоречивости, плохо воспитан в плане критического усвоения и переработки информации, внушаем, зависим, подвержен идеологическому социальному давлению, мало умеет регулировать свою эмоциональную жизнь, которая с известной степенью регулярности «топит» рациональное мышление и заставляет совершать множество нелепых и достойных сожаления ошибок.
«Три четверти безумств на поверку оказываются просто глупостями». |
Никола Себастиан Шамфор |
Депрессивность соответствует торможению, на эмоциональном уровне это выглядит как сниженное настроение, грусть, тревога, в целом – неудовлетворенность. Оно и понятно: при усталости ресурс ушел, как вода в отлив, и чтобы опять что-то с увлечением «ловить», надо дожидаться прилива. А пока, как говорится, «головка – бо-бо, денежки – тю-тю». Так что человек в этом смысле существо эмоционально примитивное: есть энергия – радуется, нет сил – грустит. Как от наличия кошелька с деньгами, которые тоже являются ресурсом и символом жизненных сил: есть деньги – транжирит, «гусарит», веселится, нет денег – пугается и переживает.
Еще одной эмоцией, характерной для состояния усталости, является раздражительность, недовольство. Это вполне объяснимо, ибо у уставшего человека сил остается не очень много, и любая возникающая перспектива потратить энергию еще на какие-то усилия вызывает сопротивление в форме недовольства и крайне негативного отношения.
Еще одна уместная метафора для иллюстрации – фигура маленького ребенка, неразумного дитяти, который увлеченно играет с тем, что ему нравится. А когда взрослые ему не дают этого – отбирают игрушку или укладывают спать, – начинает плакать, капризничать и расстраиваться. «Неразумного» здесь ключевое слово, ибо разумный умеет наслаждаться отдыхом не меньше, чем действием, а отдыхать – так же много и разнообразно, как и действовать. Такова физиология: живой организм дискретно стремится к возбуждению, ибо возбуждение сопряжено с поиском и «добыванием» удовлетворения, а все, что не дает, препятствует удовлетворению, а значит и возбуждению, воспринимается как фактор удручающий. (Поэтому депрессия на психологическом уровне – это всегда дефицит или неумение получать удовлетворение от состояния бытия. Ангедонизм обесценивает жизнь и ведет к утрате желания за нее бороться, что и будет проявляться в развитии депрессивного синдрома.)
И, кстати, маленькие дети начинают хныкать и капризничать именно тогда, когда сильно устали. По этому признаку взрослые и определяют их утомление, укладывая чад своих в постель принудительным образом, ибо дети регулировать свою активность с позиции «деятельность-отдых» еще не очень умеют. Правда, иные взрослые в этом тоже не очень преуспели…
Также настроение заметно «портится» у большинства голодных людей. Прием же пищи, который является восстановлением ресурса, и отдых, с ним связанный, настроение, бодрость и активность голодному и утомленному человеку возвращают – и все встает на свои места. В течение дня пищевые колебания возбуждения и торможения происходят несколько раз. И если еда является единственным доступным способом получить удовлетворение, то это превращается в зависимость, и человек начинает патологически много есть. Как следствие – набирать лишний вес, ибо организм не в состоянии полноценно переработать такое количество пищи. Наибольшее удовольствие зависимый получает от сладостей, особенно шоколада, поэтому тяга к сладкому зачастую маскирует состояние депрессии, «цветущей» уже «полным ходом». Так что избыточная полнота и любовь к сладостям всегда являются поводом подумать о развивающейся депрессии.
Аналогично происходит и в случае «сексуального голода». Поэтому одной из причин развития депрессии может быть длительная сексуальная неудовлетворенность или воздержание.
Особенно «чувствительны» в этом отношении женщины, ибо каждый половой акт для женщины есть перспектива осуществления ее организмом функции оплодотворения и вынашивания ребенка, т.е. исполнения встроенной биологической жизненной программы. Длительное воздержание в этом случае воспринимается ими как окончание программы и перспектива смерти. Поэтому риск развития депрессии существенно возрастает для обоих полов в период климакса. К постклимактерическим изменениям необходимо адаптироваться и физиологически, и психологически, и мировоззренчески, ибо ценности, приоритеты и возможности сильно изменятся. Если такой адаптации не произойдет, то человека ждет, как минимум, затяжная депрессия, а в крайнем случае и смерть. Половые дисфункции и сексуальные расстройства составляют колоссальный процент среди причин возникновения серьезных депрессивных состояний. Особенно у мужчин.
Кроме того, эмоциональные реакции непосредственно связаны с функционированием гормональной системы и желез внутренней секреции. Количество сил, эмоциональные реакции и гормональная сфера – это звенья одной цепи. Именно через действие соответствующих гормонов и развиваются соответствующие эмоциональные реакции, а параллельно с ними происходит регуляция активности человека. Эмоции агрессивного спектра ведут к стимуляции активности, депрессивного – к ее угнетению. А ситуация развития дистресса – это прежде всего ситуация гормонального истощения, а значит – физического и эмоционального. Соответственно, ситуация запуска механизма депрессии есть сигнал о реальной угрозе жизни индивидуума вследствие истощения ресурсов. Для тех, кто «не в теме» по поводу термина «дистресс», рекомендую книгу основоположника теории стресса Ганса Селье «Стресс без дистресса».
Поэтому, гормональный обмен в процессе законченного полового акта так важен для обоих участников процесса, ибо носит характер «подзарядки». Избыточные же половые акты, как, впрочем, и переедание, ведут не к счастью и здоровью, а к их противоположности. Это опять о той самой мере, которая, как я уже писал выше, отделяет яд от лекарства… И кстати, так называемый «защищенный секс» с применением презерватива, конечно, избавляет от инфекций половой сферы, но и не дает произойти тому самому гормональному обмену…
Гормональные колебания при нарушениях менструального цикла, во время менструаций и в процессе беременности у женщин также сказываются на их эмоциональном фоне и способствуют эмоциональной «развинченности». Вследствие этого, например, может развиваться послеродовая депрессия. Серьезные увлечения физическими упражнениями и спортом, а также воспитание устойчивости к стрессам сводят к минимуму эти угрозы.
Возрастные изменения в пожилом возрасте способны вызывать инволюционную депрессию. Снижение физических и интеллектуальных возможностей, переживания, с этим связанные, истощающие заболевания, утрата автономии ведут к существенному уменьшению способностей к:
- получению удовлетворения от жизни,
- позитивному отношению,
- регуляции своего эмоционального и интеллектуального функционирования,
- сопротивлению жизненным трудностям вследствие слабости тела и психики.
Поэтому в пожилом возрасте процент суицидальных попыток достаточно велик. К старости надо готовиться, постоянно поддерживая систематизированными тренировками и образом жизни свою силу, выносливость, подвижность, волю, интеллект и здоровье. Беспечных и витающих в иллюзиях ждет перспектива с глупой улыбкой пускать слюни, мочиться под себя и с трудом осуществлять самые простые движения.
Не все, увы, в состоянии понять: неуемные и постоянные опека, забота и поддержка хоть детей, хоть стариков, хоть взрослых в долгосрочной перспективе ведут к инфантилизации и плохой жизненной адаптации объекта подобного приложения сил. (Для справки: инфантильность – в широком смысле означает недоразвитие, незрелость.) Хотя, безусловно, дают источателю такой «доброты» приятственное чувство собственной значимости и грандиозности, а также самонадеянную возможность претензии на почет и уважение с последующими потугами их при случае взыскать. Но это обычные игры homo в прятки с собой.
Сезонные ритмы также способствуют колебаниям настроения. Традиционно в наших широтах весна и лето связаны с эмоциональным подъемом (маниакальностью), а осень и зима – с эмоциональным спадом (депрессивностью). Все очень просто – сказываются недостаток солнечного света и тепла, ибо свет и тепло – энергия, имеющая непосредственное отношение к ресурсам человека. На людях, которые в плане запаса сил с трудом сводят концы с концами, этот факт может отражаться и иметь характер сезонной депрессии. Соответствующие патологические изменения настроения и активности в зависимости от сезонов года еще называют сезонным аффективным расстройством.
Так что люди, которые постоянно касаются в разговорах погодной темы (в плане ожидания солнца и тепла), скорее всего, находятся в состоянии энергодефицита. Совет: улучшайте свою энергоемкость, повышайте устойчивость к стрессам, ну и путешествуйте в теплые страны, ибо Россия – страна преимущественно холодная и малосолнечная.
Дефицит кислорода в воздухе тоже сказывается на энергоемкости процессов. Поэтому в дождь, как правило, работоспособность ухудшается, ибо при увеличении влажности воздуха количество кислорода в нем снижается. И сезон дождей всегда сказывается на состоянии и настроении людей. Традиционно осень – время обострения самых разных психических, да и соматических заболеваний. Оно и понятно: в течение нескольких месяцев для человека наступает непривычный – после лета – дефицит тепла и света плюс высокая влажность воздуха – и количество сил уменьшается, люди становятся подвержены состоянию грусти, печали, тоски и менее устойчивы к действию стрессогенных факторов.
Расстройства сна либо в результате острых или хронических невротических ситуаций, связанных с переживанием эмоций тревоги, страха, горя (утраты), вины и пр., либо вызываемые соответствующим образом жизни ведут к преобладанию процессов возбуждения над процессами торможения, соответственно – к нервному и физическому истощению. Последнее и является причиной депрессии. Регулярная работа в ночную смену, частое выполнение учебных заданий по ночам или неразумное увлечение ночными развлечениями, например, в ночных увеселительных заведениях, да еще сопряженные с приемом тонизаторов – кофе, алкоголя, никотина, с возбуждающими зрелищами в течение длительного времени, ведут к нарушению выработки гормона сна – мелатонина, ибо мелатонин вырабатывается именно в темноте и именно ночью. Всевозможные нарушения сна – симптом, встречающийся практически при любых психических расстройствах, в том числе и при депрессии: бессонница, сонливость, трудности с засыпанием, прерывистый сон, раннее просыпание, неглубокий сон и пр.
При нарушениях сна полноценной реабилитации и восстановления ресурсов организма не происходит. Мораль: по ночам надо спать, а слом ритма сон-бодрствование очень опасен!!!
Это что касается качества сна, а количественно стоит ориентироваться, как я уже говорил, на 8 часов крепкого, непрерывного сна. Ситуативные отклонения в сторону уменьшения будут нуждаться в последующей компенсации, с которой лучше не затягивать. Т.е. чтобы быть сильным и здоровым, спать надо много. Наличие полноценного сна (как и отдыха в целом) делает нас более выносливыми к действию физических и психических нагрузок, ибо в течение сна клетки накапливают ту самую энергию в своих аккумуляторах, полноценная подзарядка которых произойдет только ночью. Дневной сон в плане реабилитации и тактического восстановления ресурсов также очень полезен. Большинство людей имеет возможность заметить, что даже 20-30 минут дневного сна или хотя бы дремы способны творить чудеса. А маленьких детей, включая дошкольников и младших школьников, просто необходимо укладывать спать днем, чтобы их психика становилась здоровой и устойчивой. Взрослым это тоже не повредит. Евгений Евстигнеев, например, участвуя в съемках фильмов, постоянно использовал любые перерывы в съемочном процессе для сна, что позволяло ему всегда быть неиссякаемо творческим и работоспособным.
- В чем сила, брат? - Во сне сила. И у того ее больше, кто спит крепче. |
м/ф «Добрыня Никитич и Змей Горыныч» |
В целом колебания возбуждения и торможения нервных процессов у каждого человека довольно индивидуальны по проявлениям силы, уравновешенности и подвижности. Еще «отец медицины» Гиппократ впервые это явление классифицировал и воплотил в описание типов темпераментов – холерик, сангвиник, меланхолик, флегматик.
Меланхолик — человек со слабой нервной системой, обладающий повышенной чувствительностью даже к слабым раздражителям, а сильный раздражитель для него уже может вызвать «срыв», растерянность, «стресс кролика». Поэтому в стрессовых ситуациях (экзамен, соревнования, опасность и т. п.) у меланхолика могут ухудшиться результаты деятельности по сравнению со спокойной, привычной ситуацией. Повышенная чувствительность приводит к быстрому утомлению и падению работоспособности (требуется более длительный отдых). Незначительный повод может вызвать обиду, слезы. Настроение очень изменчиво, но обычно меланхолик старается скрыть, не проявлять внешне свои чувства, не рассказывает о своих переживаниях, хотя очень склонен отдаваться переживаниям, часто грустен, подавлен, не уверен в себе, тревожен, у него могут возникнуть невротические расстройства. Однако, обладая высокой чувствительностью нервной системы, они часто имеют выраженные художественные и интеллектуальные способности.
Сангвиник — человек с сильной, уравновешенной, подвижной нервной системой, обладает быстрой скоростью реакции, его поступки обдуманны, он жизнерадостен, благодаря чему его характеризует высокая сопротивляемость трудностям жизни. Подвижность его нервной системы обусловливает изменчивость чувств, привязанностей, интересов, взглядов, высокую приспособляемость к новым условиям. Это общительный человек, легко сходится с новыми людьми, и поэтому у него широкий круг знакомств, хотя он и не отличается постоянством в общении и привязанностях. Он продуктивный деятель, но лишь тогда, когда много интересных дел, т. е. при постоянном возбуждении, в противном случае он становится скучным, вялым, отвлекается. В стрессовой ситуации проявляет «реакцию льва», т. е. активно, обдуманно защищает себя, борется за нормализацию обстановки.
Флегматик — человек с сильной, уравновешенной, но инертной нервной системой, вследствие чего реагирует медленно, неразговорчив, эмоции проявляются замедленно (трудно рассердить, развеселить); обладает высокой работоспособностью, хорошо сопротивляется сильным и продолжительным раздражителям, трудностям, но не способен быстро реагировать в неожиданных новых ситуациях. Прочно запоминает все усвоенное, не способен отказаться от выработанных навыков и стереотипов, не любит менять привычки, распорядок жизни, работу, друзей, трудно и медленно приспосабливается к новым условиям. Настроение стабильное, ровное. При серьезных неприятностях флегматик остается внешне спокойным.
Холерик – это человек, нервная система которого определяется преобладанием возбуждения над торможением, вследствие чего он реагирует очень быстро, часто необдуманно, не успевает себя затормозить, сдержать, проявляет нетерпение, порывистость, резкость движений, вспыльчивость, необузданность, несдержанность. Неуравновешенность его нервной системы предопределяет цикличность в смене его активности и бодрости: увлекшись каким-нибудь делом, он страстно, с полной отдачей работает, но сил ему хватает ненадолго, и как только они истощаются, он дорабатывается до того, что ему все невмоготу. Появляется раздраженное состояние, плохое настроение, упадок сил и вялость («все падает из рук»). Чередование положительных циклов подъема настроения и энергичности с отрицательными циклами спада, депрессии обусловливает неровность его поведения и самочувствия, повышенную подверженность к появлению невротических срывов и конфликтов с людьми.
Окончательно оформил эту концепцию, в исключительно физиологических терминах, с позиции процессов возбуждения-торможения, происходящих в нервной системе человека, уже И. П. Павлов.
Сила нервных процессов выражается в способности нервных клеток переносить продолжительное либо кратковременное, но очень концентрированное возбуждение и торможение. Это определяет работоспособность (выносливость) нервной клетки. Слабость нервных процессов характеризуется неспособностью нервных клеток выдерживать длительное и концентрированное возбуждение и торможение. При действии весьма сильных раздражителей нервные клетки быстро переходят в состояние охранительного торможения. Таким образом, в слабой нервной системе нервные клетки отличаются низкой работоспособностью, их энергия быстро истощается. Но зато слабая нервная система обладает большой чувствительностью: даже на слабые раздражители она дает соответствующую реакцию. Следующим важным свойством высшей нервной деятельности является уравновешенность нервных процессов, т. е. пропорциональное соотношение возбуждения и торможения. У некоторых людей эти два процесса взаимно уравновешиваются, а у других этого равновесия не наблюдается: преобладает или процесс торможения, или процесс возбуждения. Наконец, одно из основных свойств высшей нервной деятельности – подвижность нервных процессов. Подвижность нервной системы характеризуется быстротой смены процессов возбуждения и торможения, быстротой их возникновения и прекращения (когда этого требуют условия жизни), скоростью движения нервных процессов (иррадиации и концентрации), быстротой появления нервного процесса в ответ на раздражение, быстротой образования новых условных связей, выработки и изменения динамического стереотипа.
Комбинации указанных свойств нервных процессов возбуждения и торможения были положены в основу определения типа высшей нервной деятельности. В зависимости от сочетания силы, подвижности и уравновешенности процессов возбуждения и торможения различают четыре основных типа высшей нервной деятельности.
В классификации Павлова (как и у Гиппократа) различают четыре темперамента, которые Павлов называет типами высшей нервной деятельности. Это:
1. Живой тип (соответствует сангвинику Гиппократа), характеризующийся большой силой процессов возбуждения и торможения, их уравновешенностью и высокой подвижностью (тип сильный, уравновешенный, подвижный);
2. Спокойный тип (соответствует флегматикуГиппократа), обладающий высокой силой и достаточной уравновешенностью процессов возбуждения и торможения, но малой их подвижностью (тип сильный, уравновешенный, инертный);
3. Безудержный тип (соответствует холерику Гиппократа), имеющий сильный процесс возбуждения при слабом торможении (тип сильный, но неуравновешенный);
4. Слабый тип (соответствует меланхолику Гиппократа), отличающийся слабостью процесса возбуждения и активностью процесса торможения.
Есть еще и пятый тип – смешанный. Поскольку человеческий организм и его основной инструмент – ЦНС (центральная нервная система) – обладают колоссальной пластичностью, что и обеспечивает homo высокую адаптивность, то даже врожденные (казалось бы, неизменные) параметры силы, слабости и подвижности нервных процессов можно изменить в течение жизни. Как? Да тренировкой. Тренировка и есть инструмент развития личности человека в определенном направлении – развития качеств, возможностей, способностей. Поэтому слабость и неуравновешенность — это не приговор, а фронт работ для целеустремленных, настойчивых и амбициозных. И так с любыми недостатками. Нет людей никчемных и бесталанных – есть люди ленивые и безвольные. Но даже это поправимо при осознанной необходимости.
Главный вывод, который следует из этого обзора:
- У каждого человека очень индивидуальны ритмы колебаний подъемов и спадов – приливов и отливов сил и, соответственно, настроения по интенсивности и продолжительности. Причем, эти индивидуальные колебания (ВНИМАНИЕ!!!) присутствуют и в суточных циклах, и в месячных, и в сезонных, и в годовых, и в двенадцатилетних и пр. В этом смысле каждый человек подобен небесному телу и движется по своей орбите. Кстати, упомянутая цикличность во многом зависит еще от того, насколько и в какой момент времени на каждого человека воздействуют космические макрообъекты (как минимум – Солнечной системы): Солнце, Луна, Меркурий, Венера и пр. В свое время я не поленился фундаментально изучать астрологию в школе П. Глоба и с тех пор ни разу не пожалел об этом. Человек я довольно практического склада ума и с развитым скептико-критическим мышлением – проверяю все собственной практикой и мало вменяемыми, иллюзорными гипотезами не увлекаюсь. Поэтому сам астрологической парадигмой, как испытанной и проверенной, активно пользуюсь и в личной, и в профессиональной практике, чего и всем рекомендую. Правда, сие требует обучения и серьезного подхода, а не принятия руководства к действию из так называемых «астрологических прогнозов» в сомнительных газетенках или телепрограммах. Последнее к астрологии никакого отношения вообще не имеет и является суррогатом, фальсификатом и дешевой профанацией. Желающих получить астрологическую консультацию или научиться самостоятельному анализу и синтезу гороскопа приглашаю. Множество моих учеников с удовольствием пользуются возможностью изучить астрологию в процессе наших занятий.
- За подъемом сил обязательно последует спад, поэтому к расходу энергии в период «прилива» стоит подойти достаточно трезво – расчётливо и рационально в энергозатратах, ибо маниакальность «засасывает», провоцирует и стремится расчетливость «выключить». Помните об эффекте маятника: чем выше взлетишь, тем ниже упадешь. Также надо быть заранее готовым правильно пережить период пребывания в будущей «энергетической яме» – полноценно отдыхать, восстанавливать силы, отнестись к этому процессу вполне осознанно и не форсировать его без особой необходимости. У судна должен быть капитан, прокладывающий курс и организующий команду. Будьте капитаном – опытным «морским волком», иначе Вас так и будет носить по жизни по воле волн и ветра «без руля и без ветрил».
- За спадом обязательно последует подъем, если провести период «отлива» грамотно. Жизнь – процесс, рассчитанный на достаточную продолжительность, поэтому необходимо уметь распределить силы на всех этапах этой дистанции, чтобы не пришлось сойти с нее раньше времени или ехать по этому пути в санитарной карете, в сопровождении людей в белых халатах и с соответствующими инструментами.
- Избыточная эмоциональность – сильные или длительные эмоциональные проявления, неважно, какого характера – позитивного или негативного, – ведут к колоссальным энергозатратам и к нервному истощению, которое проявляется на уровне клеток нервной системы – нейронов – в виде количественного исчерпания нейромедиаторов. Нейромедиаторы – это вещества, организующие взаимодействия между нейронами. Несколько более подробно об этом будет чуть ниже. Вообще, использование организма в стиле езды «газ в пол» ведет не только к тому, что ресурс заканчивается очень скоро, но и к чрезвычайно быстрому износу «двигателя», «колес», «подвески» и пр. Стабильное, ровное, спокойное, позитивное настроение, чрезвычайно важное умение сохранять и поддерживать его в любых жизненных обстоятельствах – несмотря ни на что, ведет к счастливой и здоровой жизни и никогда не приведет к депрессии.
И наоборот: тот, кто много сил тратит на эмоции, мало способен на конструктивные действия и значительное время «находится на мели» в смысле ресурсов, настроения и результатов своей деятельности. Значит, и жизнь его окажется неудовлетворительна, и уж можно не сомневаться – радовать она его вряд ли будет. Следовательно, с депрессией придется столкнуться, и не раз. А может, никогда из нее и не выбраться.
Люди, имеющие определенную предрасположенность и не умеющие регулировать всплески и провалы своих эмоций, склонные к эмоциональной «раскачке», амплитуда которой имеет тенденцию к увеличению, рискуют познакомиться с биполярным аффективным расстройством, ранее известным как маниакально-депрессивный психоз. Биполярное расстройство характеризуется резкими и сильными по амплитуде перепадами настроения от мании к депрессии.
Признаками мании являются: чрезмерное чувство счастья, оптимизма и возбуждения, трудности со сосредоточением, повышенная энергичность и снижение потребности в сне, самоуверенность, опрометчивость, повышение сексуального влечения, составление неисполнимых задач, принятие необдуманных решений, импульсивность.
К симптомам депрессии будут относиться: грусть, тоска, чувства беспомощности и безнадежности, упадок сил, потеря интереса к любимым занятиям, снижение аппетита и сексуального влечения, плаксивость, нерешительность, раздражительность, сонливость. - Целенаправленная регулярная тренировка делает человека устойчивым к действию любых стрессовых факторов – утомления, голода, холода, тепла, нахождения в опасной ситуации... Иначе говоря, «закаляет», позволяя сделать режим энергоснабжения его организма более экономичным: тратить меньше, а сделать больше. «Спартанский» образ жизни в разумных пределах может быть очень даже полезен, ибо «все, что нас не убивает, делает нас сильнее». В частности, это касается системы занятий физическими упражнениями, практики голоданий, холодных обливаний, посещения бани, процедур массажа…
Темперамент ни в коем случае не стоит путать с характером. Ибо характер есть персональные, сложившиеся в процессе онтогенеза, устойчивые стереотипы восприятия реальности, ее оценки, а также эмоциональные и поведенческие реакции.
В этом смысле человек может «выучить» и поддерживать на постоянном уровне самые разные эмоциональные реакции – как адаптивные, т.е. помогающие ему жить, так и дезадаптивные, деструктивные, дезорганизующие. Человек, как мне часто приходится объяснять, – это «повторюшка», все паттерны он заимствует из своей среды обитания, копируя преимущественно авторитетных, эмоционально значимых для себя особей.
Хотя, справедливости ради, следует отметить, что поведенческие реакции формируются также и в результате «открытий» в ходе поисковой активности. Дети – самые большие экспериментаторы, они все пробуют, ибо ни опытом, ни сознанием пока не обзавелись. Например, дитятко играло и в процессе садануло папашу кулачком по голове. Просто так, чтобы посмотреть: а что будет? А наказания не последовало. Но если все прошло без значимых для «экспериментатора» последствий, то в следующий раз можно и повторить. Больно же было не ему. И повторит обязательно, ибо отсутствие адекватного наказания есть скрытое поощрение. Со всем остальным и у детей, и у взрослых примерно так же.
Рекомендую помнить всегда, что человек – это животное, животное хищное, а потому крайне опасное – вон какую территорию земного шара себе отвоевало, уничтожая как остальных обитателей планеты, так и себе подобных. А так называемое воспитание есть не что иное, как попытка дрессуры социально приемлемого и конструктивного поведения. Насколько дрессировщик искусен, предусмотрителен, образован, виртуозен, разумен и тверд – от того и зависит результат. Все ошибки, иллюзии и неосмотрительности, в первую очередь, проиграются на «шкуре» самого дрессировщика. Делайте выводы.
Да, и тогда попутно еще по поводу веры и наивности. Человек потому себе и отвоевал такую территорию планеты, что он не просто хищное животное, а животное, умеющее хорошо и чрезвычайно изворотливо маскироваться. Поэтому ложь – это обычное средство маскировки себя и своих намерений, и присуще человеку как виду. Лгут и притворяются все, от мала до велика, все обманывают всех, ибо каждый конкурирует с каждым, чтобы «съедать» других и не быть «съеденным» самому. Это не хорошо и не плохо, это – особенность, благодаря которой человек имеет высокую степень выживания. А общение и коммуникация всегда представляют попытку манипуляции сознанием другого (или других) в своих собственных интересах. Одни это делают более примитивно, другие более виртуозно. Просто это надо всегда учитывать при общении с себе подобными.
Известный своим остроумием А. Эйнштейн заметил эту особенность и не преминул пошутить: «Все люди лгут, но это не страшно, никто друг друга не слушает».
Так что формируемыми, исключительно приобретенными чертами характера могут стать гневливость, пугливость, суетливость, недовольство, паникерство, эмоциональная развинченность, ранимость, экзальтированность… А могут – спокойствие, эмоциональная устойчивость к действию стрессовых факторов, веселый нрав, конструктивное мышление, воля к действию, удовлетворение своим существованием. Кто каким инструментом обзавелся, тот тем и пользуется. Но тут, что называется, все в ваших руках – человек существо крайне пластичное, и «вылепить» из него можно все, что угодно.
Чаще всего склонность к депрессивным состояниям развивается у людей, которые жили в неблагополучных семьях, в условиях частых некомпенсированных стрессов, физического и психического насилия.
Впервые на это как научное явление обратил внимание американский психолог Мартин Селигман, исследованиям которого обязан появлению на свет термин «выученная беспомощность», а также такое направление, которое называется позитивная психология. В отличие от психологии, которая занимается, в основном, коррекцией психических отклонений, позитивная психология изучает те черты характера и особенности человеческого поведения, которые характерны для удовлетворённых, счастливых людей, не обременённых психическими нарушениями. В России издавались следующие книги М. Селигмана, рассчитанные на массовую аудиторию: «Что вы можете изменить и чего вы не можете», «Оптимистичный ребёнок», «Подлинное счастье» и «Как научиться оптимизму: Измените взгляд на мир и свою жизнь».
Выученная беспомощность (по Селигману) есть состояние человека или животного, при котором индивид не предпринимает попыток к улучшению своего состояния, не пытается избежать негативных стимулов или получить позитивные, хотя имеет такую возможность. Появляется она, как правило, после нескольких неудачных попыток воздействовать на негативные обстоятельства среды или избежать их, и характеризуется пассивностью, отказом от действия, нежеланием менять враждебную среду или избегать ее, даже когда появляется такая возможность. У людей, согласно ряду исследований, выученная беспомощность сопровождается потерей чувства свободы и контроля, неверием в возможность изменений и в собственные силы, подавленностью, депрессией и как следствие – ускорением наступления смерти. В русском языке для этого состояния есть неплохой оборот: «опустить руки». Руки нужны для того, чтобы держать орудие – инструмент. Или оружие. Или самими руками пользоваться по этому самому назначению. Опущенные руки есть признание капитуляции и добровольный отказ от борьбы, а жизнь и есть борьба за право существовать. И кто не способен эффективно нападать и защищаться, тому не место в мире живых. Отрицание же этого есть беспросветная глупость и витание в иллюзиях, оторванных от реальной жизни.
Собственно, рассмотренные выше характерологические особенности относятся к психологическим причинам депрессии. Выученной может быть не только беспомощность, но и истеричность, параноидальность, гневливость, ипохондричность, депрессивность... Поэтому закрепленные на уровне характера негативизм, брюзжание, недовольство, постоянная раздраженность, критиканство, беспомощность, безнадежность, апатия есть прямой путь к развитию устойчивого состояния депрессии. То, что такой человек проживет свою жизнь не самым приятным образом и сам же приложит свои собственные силы, чтобы оборвать ее раньше положенного срока, можно не сомневаться.
В широком смысле, для человеческого функционирования все на свете есть навык, иначе говоря, человек всему обучается – навыку воспринимать, навыку обращать и фиксировать внимание, навыку думать, навыку реагировать, навыку переживать. И так со всем остальным. Механизм образования и автоматизации любого навыка один и тот же – делай, оттачивай, совершенствуй. Все навыки образуются по одному принципу: чем больше раз повторишь, тем устойчивее навык – без разницы, какой: умение говорить, ездить на велосипеде, думать определенным образом, расстраиваться в соответствующей ситуации или, наоборот, не расстраиваться. Физиологически навык – это устойчивые, многократно проторенные «дорожки» из нейронов, образующие так называемые прочные нейронные связи, по которым передача электрического импульса от нейрона к нейрону, с помощью соответствующих нейромедиаторов, в результате тренировки происходит очень быстро. А чем устойчивее навык, тем он более автоматизирован и, соответственно, менее нуждается в контроле, что дает возможность освободить внимание для чего-то другого. Так возникает больше возможностей для творческого применения навыка и импровизации – вариативности. Кстати, умению импровизировать тоже обучаются, как любому навыку. Поэтому можно кого угодно научить чему угодно. Это всего лишь вопрос времени, терпения, мотивации и вдумчивого отношения. Ну, еще личности обучающего. Дрессуры, если хотите. Следствие из вышесказанного потрясающее: человеку со способностями может просто понадобиться меньшее количество повторений для достижения некоторого результата, но зато человек с меньшими предрасположенностями к осуществлению той или иной деятельности за счет труда и усилий вполне может догнать и оставить далеко позади ленивого гения или таланта. Так что шансы у всех равные, а победа останется за самым настойчивым и целеустремленным. Естественный отбор, понимаете ли. Дети «богоизбранного народа» далеко не так талантливы, как об этом любят распространяться сами его представители, а вот с дрессурой, за счет которой и получаются определенные результаты, у них вполне хорошо. Так и появляются на свет «гениальные» музыканты, учителя, юристы, врачи и пр. Ну, еще также у них очень хорошо дело обстоит с маркетингом, рекламой и взаимной поддержкой. Что и обеспечивает высокий уровень социальной адаптации и выживаемости.
Умение продать товар, или, говоря великим и могучим языком, его «впарить», и превосходное качество продаваемого товара – вещи исключительно разные и не всегда друг соответствуют. Древнееврейский фольклор в виде Библии вон как успешно разошелся по свету в разных своих модификациях и до сих пор хорошо «продаваем»… Впрочем, это уже «конек» А. Г. Невзорова, поэтому по вопросам религии отсылаю всех к нему и к его «Урокам атеизма». Кстати, не пожалеете – незабываемые впечатления для способных оценить юмор, иронию, широкую эрудицию и компетентность вкупе с харизматичностью и театрализованной брутальностью личности этого неординарного человека читателю и слушателю гарантированы. Сам же сконцентрируюсь на том, что сам Александр Глебович совершенно на дух не переносит – на психологии человека.
Хотя, в контексте разговора о депрессии мне все равно придется вернуться к теме религиозности. Но об этом несколько позже.
Еще одной психологической причиной депрессии является монотонность жизни, ее однообразность. Монотонность ведет к утомлению. Так, безумно устает в пути водитель и засыпает, когда пейзаж и дорога в течение длительного времени остаются неизменными. Однообразие впечатлений дает привыкание к ним, возбуждение, к которому ритмично стремится нервная система, существенно уменьшается, а вместе с ней – и уровень удовлетворения. Обыденность перестает быть значимой, а значит, и стремление к жизни как вечному источнику удовлетворения перестает быть мотором, осуществляющим жизнедеятельность. Человеку принципиально остаются два выхода: или искать приключений, дающих впечатления – то самое возбуждение, иногда за гранью разумности и зачастую в обстоятельствах, угрожающих жизни…
— Погоня? — Погоня, Ваше Величество. — Это замечательно. Когда уходишь от погони, то ни о чем другом уже не думаешь. Время надо наполнять событиями, тогда оно летит незаметно. |
х/ф «Формула любви» |
…Или устать от вяло текущего, пресного, утомительного своей однообразностью, безрадостного существования. И тогда: «Здравствуй, депрессия!»
Спасение будет лежать в умении «обставить» свою жизнь большим количеством безопасных, развивающих человека увлечений, дающих существенную нагрузку и телу, и психике: спорт, творчество, изобразительное искусство, музыка, литература, философия, путешествия... Физиологически человеческий мозг все время стремится к возбуждению. Ну, так дайте ему эту возможность получать свои впечатления, не подвергая себя опасности. Смена занятий в этом случае будет еще и являться активным отдыхом, что отметил еще Гилберт Кит Честертон: «Отдых — это перемена занятий».
На биохимическом уровне причиной депрессии, как и многих других психических расстройств, является истощение или дисбаланс нейромедиаторов (нейротрансмиттеров) – веществ, которые обеспечивают передачу возбуждения или торможения от нейрона к нейрону.
Ну, а что приводит к этому биохимическому сбою – я уже рассказывал выше: частые сильные и длительные эмоциональные реакции, нарушения режима труда и отдыха, некомпенсированные перегрузки, употребление психоактивных веществ, недостаточное количество сна, неумение противостоять стрессовым факторам, изначальная слабость и неуравновешенность нервной системы…
Для эндогенной депрессии характерно возникновение психических нарушений практически без видимой причины, а иногда – на фоне полного психического благополучия. Порой это происходит спустя продолжительное время после психической травмы или травмы головного мозга. Чаще всего этому способствует генетическая предрасположенность – слабость психики, выраженная в изначально незначительном запасе нейромедиаторов. Как правило, среди родственников имеются подобные нарушения.
Наиболее известными нейромедиаторами, влияющими на регуляцию настроения, являются серотонин, норадреналин, дофамин, ацетилхолин и ГАМК.
Нейротрансмиттеры можно приблизительно разделить на две категории: возбуждающие и тормозящие. Некоторые нейротрансмиттеры могут осуществлять обе эти функции. Возбуждающие нейротрансмиттеры можно рассматривать как "включатели" нервной системы, увеличивающие вероятность передачи возбуждающего сигнала. Они действуют подобно педали акселератора автомобиля, нажатие на которую увеличивает число оборотов двигателя. Возбуждающие медиаторы управляют самыми основными функциями организма, в том числе: процессами мышления, реакцией борьбы или бегства, моторными движениями и высшим мышлением. Физиологически возбуждающие нейротрансмиттеры действуют как естественные стимуляторы организма, в целом повышающие живость, активность и энергичность. Если бы отсутствовала тормозящая система, действующая в обратном направлении, это могло бы привести к потере управления организмом. К возбуждающим нейромедиаторам относятся такие, как дофамин, гистамин, норадреналин, адреналин, глютамат, ацетилхолин.
Тормозящие нейромедиаторы являются "выключателями" нервной системы, уменьшая вероятность передачи возбуждающего сигнала. В головном мозге возбуждение должно быть в равновесии с торможением. Слишком большое возбуждение приводит к беспокойству, раздражительности, бессоннице и даже припадкам. Тормозящие нейротрансмиттеры регулируют активность возбуждающих нейротрансмиттеров, действуя подобно тормозам автомобиля. Тормозящая система замедляет процессы. Физиологически тормозящие нейротрансмиттеры выполняют роль естественных транквилизаторов организма, вызывая сонливость, способствуя спокойствию и уменьшая агрессивность. К тормозящим нейромедиаторам относятся ГАМК, дофамин, серотонин, ацетилхолин, таурин.
Краткий обзор действия наиболее значимых медиаторов может быть полезен для ознакомления:
Дофамин относится к нейромедиаторам, которым присуще и возбуждающее, и тормозящее действие, является одним из химических факторов внутреннего подкрепления и служит важной частью «системы вознаграждения» мозга, поскольку вызывает чувство удовольствия (удовлетворения), чем влияет на процессы мотивации и обучения. Дофамин естественным образом вырабатывается в больших количествах во время положительного, по субъективному представлению человека, опыта — к примеру, секса, приёма вкусной пищи, приятных телесных ощущений, а также наркотиков. Нейробиологические эксперименты показали, что даже воспоминания о поощрении могут увеличить уровень дофамина, поэтому данный нейромедиатор используется мозгом для оценки и мотивации, закрепляя важные для выживания и продолжения рода действия.
Дофамин играет немаловажную роль в обеспечении когнитивной деятельности. Активация дофаминергической передачи необходима при процессах переключения внимания человека с одного этапа когнитивной деятельности на другой. Таким образом, недостаточность дофаминергической передачи приводит к повышенной инертности, которая клинически проявляется замедленностью когнитивных процессов (брадифрения) и персеверациями. Данные нарушения являются наиболее типичными когнитивными симптомами болезней с дофаминергической недостаточностью — например, болезни Паркинсона.
Многие наркотики увеличивают выработку и высвобождение дофамина в мозге в 5—10 раз, что позволяет людям, которые их употребляют, получать чувство удовольствия искусственным образом. Так, амфетамин напрямую стимулирует выброс дофамина, воздействуя на механизм его транспортировки. Другие наркотики, например, кокаин и некоторые другие психостимуляторы, блокируют естественные механизмы обратного захвата дофамина, увеличивая его концентрацию в синаптическом пространстве. Морфий и никотин имитируют действие натуральных нейромедиаторов, а алкоголь блокирует действие антагонистов дофамина. Если пациент продолжает перестимулировать свою «систему поощрения», постепенно мозг адаптируется к искусственно повышаемому уровню дофамина, производя меньше гормона и снижая количество рецепторов в «системе поощрения», – и в этом заключается один из факторов, побуждающих наркомана увеличивать дозу для получения прежнего эффекта. Дальнейшее развитие химической толерантности может постепенно привести к метаболическим нарушениям в головном мозге, а в долговременной перспективе – потенциально нанести серьёзный ущерб здоровью мозга.
В фундаментальном исследовании 1954 года канадские учёные Д. Олдс и П. Милнер обнаружили, что если имплантировать электроды в определённые участки мозга, особенно в средний узел переднего мозга, то крысу можно приучить нажимать рычаг в клетке, включающий стимуляцию низковольтными разрядами электричества. Когда крысы научились стимулировать этот участок, они нажимали рычаг до тысячи раз в час. Это дало основание предположить, что стимулируется центр наслаждения. Один из главных путей передачи нервных импульсов в этом участке мозга — дофаминовый, поэтому исследователи выдвинули версию, что главное химическое вещество, связанное с удовольствием, — это дофамин. В дальнейшем это предположение было подтверждено радионуклидными томографическими сканерами и открытием антипсихотиков (лекарственных средств, подавляющих продуктивные симптомы шизофрении).
В 1997 году было выяснено, что дофамин участвует в формировании и закреплении условных рефлексов при положительном подкреплении и в гашении их, если подкрепление прекращается. Другими словами, если ожидание награды оправдывается, мозг сообщает об этом выработкой дофамина. Если же награда не воспоследовала, снижение уровня дофамина сигнализирует, что модель разошлась с реальностью. В дальнейших работах было показано, что активность дофаминовых нейронов хорошо описывается известной моделью обучения автоматов: действиям, быстрее приводящим к получению награды, приписывается большая ценность. Таким образом происходит обучение методом проб и ошибок.
Повышение уровня дофамина в плазме крови происходит при шоке, травмах, ожогах, кровопотерях, стрессовых состояниях, при различных болевых синдромах, тревоге, страхе, стрессе. Дофамин играет важную роль в адаптации организма к стрессовым ситуациям, травмам, кровопотерям и др.
Наиболее известными патологиями, связанными с дофамином, являются шизофрения и паркинсонизм, а также обсессивно-компульсивное расстройство. С нарушением дофаминергической системы связывают такие расстройства, как ангедония, депрессия, деменция, патологическая агрессивность, фиксация патологических влечений, синдром персистирующей лактореи-аменореи, импотенция, акромегалия, синдром беспокойных ног и периодических движений в конечностях.
СеротонинСеротонин является тормозящим нейромедиатором, участвующим в регуляции настроения, чувства тревоги, либидо, навязчивости, головных болей, температуры тела, расстройств аппетита, социальных расстройств, фобий, сна, памяти и процессов обучения, сердечно-сосудистой функции, сокращения мышц, а также эндокринной регуляции. Серотонин играет большую роль в регуляции сна и настроения. Соответствующее количество циркулирующего серотонина способствуют расслаблению. Стресс уменьшает количество серотонина, поскольку организм использует его запасы для успокоения.
Низкий уровень серотонина может привести к депрессивному настроению, беспокойству, низкой энергичности, мигрени, расстройствам сна, навязчивым или маниакальным состояниям, чувству напряжения и раздражения, тяге к сладкому или потере аппетита, ухудшению памяти и концентрации внимания, рассерженному и агрессивному поведению, замедленному движению мышц, замедленной речи, изменению времени засыпания и пробуждения, уменьшению интереса к сексу.
Излишнее количество серотонина вызывает успокоение, снижение сексуального возбуждения, чувство благополучия, блаженства и ощущения слияния с вселенной. Однако если уровень серотонина становится слишком высоким, это может привести к развитию серотонинового синдрома, который может быть фатальным. Серотониновый синдром вызывает сильную дрожь, обильное выделение пота, бессонницу, тошноту, зубную дрожь, озноб, дрожание от холода, агрессивность, самоуверенность, возбуждение и злокачественную гипертермию. Он требует неотложной медицинской помощи с использованием препаратов, нейтрализующих или блокирующих действие серотонина.
Уровни различных гормонов, в том числе эстрогена, могут влиять на количество серотонина. Этим объясняется тот факт, что у некоторых женщин в предменструальный период, а также в менопаузе возникают проблемы с настроением. Кроме того, ежедневный стресс может значительно сокращать запасы серотонина в организме.
Физические упражнения и хорошее освещение способствуют стимуляции синтеза серотонина и увеличению его количества. Антидепрессанты также помогают головному мозгу восстановить запасы серотонина.
Адреналин является возбуждающим нейромедиатором. Он образуется из норадреналина и выделяется вместе с норадреналином при реакции на страх или гнев. Эта реакция, известная как "реакция бегства или борьбы", готовит организм к напряженной деятельности. Адреналин регулирует внимательность, возбуждение, когнитивные процессы, сексуальное возбуждение и концентрацию процессов мышления. Он также отвечает за регулирование метаболизма. В медицине адреналин используется как стимулятор при остановке сердца, средство для сужения сосудов при шоке, в качестве противоспазматического и бронхорасширяющего средства при бронхиальной астме и анафилаксии.
Слишком высокий уровень адреналина приводит к беспокойству, чувству страха, проблемам со сном, острому стрессу и синдрому дефицита внимания с гиперактивностью. Излишнее количество адреналина также может вызывать раздражительность, бессонницу, повышение кровяного давления и увеличение частоты пульса.
Низкий уровень адреналина, помимо прочего, способствует увеличению веса, утомляемости, плохой концентрации внимания и пониженному сексуальному возбуждению.
Стресс способствует истощению запасов адреналина в организме, а физическая нагрузка способствует их увеличению.
ГАМК – это сокращенное название гамма-аминомасляной кислоты. ГАМК является важным тормозящим нейротрансмиттером центральной нервной системы, играющим значительную роль в регулировке страха и беспокойства и уменьшении влияния стресса. ГАМК оказывает успокаивающее действие на головной мозг и помогает мозгу отфильтровывать "посторонний шум". Она улучшает концентрацию внимания и успокаивает нервы. ГАМК исполняет роль тормоза возбуждающих нейротрансмиттеров, которые могут вызывать страх и беспокойство при излишней стимуляции. Она регулирует действие норадреналина, адреналина, дофамина и серотонина, а также является важным модулятором настроения. Первичной функцией ГАМК является предотвращение излишней стимуляции.
Излишнее количество ГАМК приводит к излишнему расслаблению и успокоению – до такого уровня, когда это негативно влияет на нормальные реакции.
Недостаточное количество ГАМК приводит к излишней стимуляции головного мозга. Люди с недостатком ГАМК склонны к неврозам и могут быть склонны к алкоголизму. Низкий уровень ГАМК также связан с биполярным расстройством, манией, недостаточным контролем над побуждениями, эпилепсией и припадками. Поскольку надлежащее функционирование ГАМК является необходимым для способствования расслаблению, анальгезии и сну, дисфункция системы ГАМК связана с патофизиологией нескольких нервно-психиатрических расстройств, таких как психоз страха и депрессия. Исследование 1990 г. показало наличие связи между пониженным уровнем ГАМК и алкоголизмом.
И, конечно, главными психологическими источниками, непрерывно продуцирующими депрессивное состояние, являются так называемые экзистенциальные факторы – факторы, являющиеся производными от факта существования человека: конечность бытия, иначе говоря, неизбежная смертность, неопределенность и непредсказуемость течения событий, одиночество и бессмысленность существования человеческой личности, свобода в принятии решений и вытекающая отсюда ответственность за возможность ошибки и последствия выбора.
Несмотря на разнообразные попытки отстраниться, не замечать, не допустить в сознание и спрятаться от существования за хлипким иллюзорным щитом веры в выдуманное бессмертие, за мнимой общностью, за верой в стабильность и неизменность, за обольщением искусственными смыслами человек вынужден постоянно подспудно переживать тревогу, ужас, отчаяние, безнадежность, бессмысленность, виновность, собственную малость и изолированность.
«Каждый из нас жаждет нерушимости, общности и структуры, и тем не менее мы все должны переживать неизбежную смерть, изоляцию и бессмысленность». |
И. Ялом |
Весь перечисленный выше «кошмар» является платой за право жить в качестве человеческой особи – право жить осознанно. Осознание и принятие экзистенциальных факторов начисто обрушивает всю систему координат человека. Возникает экзистенциальный кризис – идти некуда и незачем, все вокруг временно и зыбко. Чтобы пережить это, не свалиться в депрессию, суицид, безумие, беспредел, чтобы создать всю систему координат заново и начать двигаться целенаправленно и осмысленно, требуется недюжинное мужество. Настоящее мужество. Чтобы жить в реальном, а не в иллюзорно-фантасмагорическом мире, населенном фольклорными персонажами – ведьмами, лешими, русалками, чертями, ангелами, дьяволами и богами. И так трудно… практически не возможно… не отвернуться от реального бытия, вызывающего чувство отчаяния и ужаса…
Однако, несмотря на все психологические защиты и ухищрения сознания, многочисленные каждодневные факты существования говорят человеку о том, что он обречен на постоянную борьбу, боль, голод, лишения, утраты и страдания, а закончится для него вся эта история его полным исчезновением. Т.е. его поражение в битве за жизнь неизбежно, фатально и является всего лишь вопросом времени. Осознание сего факта жестко бьет и травмирует психику человека. И как тут не впасть в депрессию, если все бессмысленно и безнадежно?
Попытки решить этот вопрос, дать надежду и утешение в ситуации, где их нет и быть не может, культурологически предпринимались с незапамятных времен. С тех пор и поныне напуганному страданиями, бесконечными кровью, насилием, обманом и предательством человеку услужливо предлагается способ – сбежать из этой реальности. Из самых лучших побуждений, естественно. Куда? В реальность иллюзорную, вымышленную, несуществующую, да еще с перспективой жизни вечной, праздной и обретением кущ райских в безвозмездную собственность. «Человек слаб», – произносит Н. Г. Чернышевский устами своего персонажа – Рахметова (который, ясно понимая, что он говорит, подобно спартанцу закаляет свою волю лежанием на гвоздях). А потому – редкий ослабевший от борьбы и утрат человек, ибо минуты, часы и даже годы слабости присущи всем, не падает со временем в услужливо подставленные, цепкие божественные объятия. Но, как анализировал Гомер историю о Трое: «Бойтесь данайцев, дары приносящих…»
Самым древним и простейшим способом «забыться» и «поднять себе настроение», т.е. изменить состояние своего сознания и справиться с депрессивным состоянием, конечно, является прием алкоголя и разных психоактивных веществ – от мухоморов и конопли до синтетических препаратов. Но победить депрессию таким образом не удается, а прием алкоголя и пр. приводит к пассивному суициду, т.е. к выходу из ситуации безнадежности. Попыткой «занять и отвлечь ум» от тягостных мыслей также являются, по своей сути, медитация, чтение мантр, молитва, изменение состояния своего сознания с помощью дыхательных техник или длительного отсутствия сна, что при долгосрочных практиках ведет к нарушениям социализации и другим психическим нарушениям. Мистико-религиозная картина мира и переживания, с ней связанные, тоже являются средством против бессмысленности, безнадежности и бренности существования. И это – явный чемпион в данной категории, лидирующий с большим отрывом, ибо человеку он ближе и естественнее всех. Причины этой близости коренятся в детстве. Детстве человечества и детстве каждого конкретного человека. Подробнее – чуть ниже.
Отнесение религиозности к болезненным пристрастиям, позволяющим осуществить бегство от реальности в иллюзию, – давняя традиция.
«Ваша так называемая религия действует как опий: она завлекает и приглушает боли вместо того, чтобы придать силу» |
Новалис |
Сравнение религии с употреблением опиатов (героина, «экстази» и прочих «радостей» тогда еще просто не изобрели) использовали также маркиз де Сад, Чарльз Кингсли, Генрих Гейне, Карл Маркс. Последнему, собственно, и принадлежит часто цитируемое определение религии как «опиума народа». Очень тонкая грань будет отделять религиозность как заблуждение, как ошибочное представление (как, например, это было присуще людям в случае представлений о вращении Солнца вокруг Земли) от религиозности как откровенного психического нарушения, в котором присутствуют одержимость сверхценной идеей, подчинение этой идее своего поведения, нарушение мышления и эмоциональной сферы, психологическая зависимость. Вышеперечисленное характерно для любого психического нарушения маниакального характера – мании, фобии и т.д. Если перечислять все мании, фобии и «-филии», которым подвержен род человеческий, пальцев не хватит у сотни людей – игромания, пиромания, агорафобия, некрофилия…
Но в признании религиозности болезненным пристрастием содержится и позитивный аспект – от любой болезни возможно выздоровление. Так, можно переболеть религией и выздороветь. Или в контексте психологии развития – повзрослеть.
Болезнь – это попытка адаптации организма к существующей реальности под действием стрессовых факторов среды. В случае восстановления после болезни физиологических параметров и функций организма до исходных или увеличения функциональных возможностей происходит успешная адаптация: болезнь начинается, продолжается и заканчивается, делая человека более устойчивым к действию стрессора. Болезненная адаптация происходит в случае, если выздоровления не происходит, а болезнь становится хронической. В этом случае организм адаптируется к условиям среды, «заплатив» за приспособление к стрессору снижением функциональных возможностей вследствие полной или частичной утраты части своего тела или функции. А дальше, если организм «застрял» на этой стадии, состояние болезненных отклонений закрепляется и носит характер устойчиво патологического состояния (или устойчиво патологической схемы) – УПС. Данный термин появился в результате нейрофизиологических исследований под руководством Н. П. Бехтеревой, в течение долгого времени возглавлявшей научную группу нейрофизиологии мышления, творчества и сознания Института мозга человека РАН. Суть указанного понятия состоит в том, что организм «выучивает» болезнь как устойчивый способ функционирования, закрепляет его в долговременной памяти в качестве схемы-стереотипа и стремится поддерживать свою жизнедеятельность уже именно в таком виде. Периодически стереотип здоровья может брать верх над болезненным стереотипом, а потом снова терять свои позиции, что будет придавать течению болезни характер чередования периодов обострений и ремиссий. Физиологически суть успешного лечения хронической болезни будет сводиться к тому, чтобы постараться разрушить стереотип болезненного функционирования, выведя организм из этого состояния, затем помочь ему восстановить из долговременной памяти стереотип здоровья, а далее закрепить этот стереотип, натренировав и сделав устойчивым к действию стрессовых факторов регулярным и дозированным повторением соответствующих ситуаций. Какое-то время борьба за доминирование между стереотипами болезни и здоровья может сохраняться, но если стереотип болезни в течение долгого времени не будет, как у собаки Павлова, подкрепляться соответствующими повторениями, то со временем он просто «сотрется» из долговременной памяти.
Кстати, цитируя самого себя, что «редкий ослабевший от борьбы и утрат человек, ибо минуты, часы и даже годы слабости присущи всем, не падает со временем в услужливо подставленные, цепкие божественные объятия», в качестве иллюстрации могу привести судьбу упомянутой выше Н. П. Бехтеревой – ученого-экспериментатора с международным признанием. Удары судьбы на склоне лет (умер муж в связи с самоубийством его сына от первого брака) сломили Н. П. Бехтереву, которая была ученым, а стала мистиком, активно пропагандирующим ненаучный подход, в выступлениях и своих поздних книгах. Это – реквием по разуму, который заменила вера. Разум – такое хрупкое образование, что погасить его легко, а удержать в ясности и силе трудно бывает даже таким ученым, как Н.П. Бехтерева.
Основы формирования мистико-магического мышления лежат в эгоцентрическом мышлении, не полностью трансформировавшемся в строгое гипотетико-дедуктивное, и чрезвычайно выраженном смещении локуса контроля в сторону внешних сил, а также факторе социальном, способствующем формированию подобного стиля интеллектуального функционирования (воспитание, традиции, групповое давление и пр.).
Для справки: локус контроля – это способ атрибуции (приписывания) причинности и ответственности. Внешний локус контроля – приписывание причины происходящих с человеком событий исключительно внешним факторам и силам и снятие с себя ответственности за происходящее. Внутренний локус контроля – приписывание причины исключительно собственным (внутренним) действиям, т.е. взятие на себя ответственности за события. Чем сильнее смещен локус контроля в ту или иную сторону, тем абсурднее мышление и поведение того или иного индивидуума. Например, человек может всерьез полагать, что его мысли, допустим, могли спровоцировать несчастный случай или болезнь того или иного лица. В духе: «Я посмотрел (чихнул, пошевелил…), а он обернулся (споткнулся, упал с велосипеда…)». Или наоборот: «Она подумала (поглядела, булавку воткнула…), а я заболел (сломал, не то сделал...)». Корни колдовства, сглаза, порчи и прочих абсурдных представлений гнездятся именно здесь.
Психологические основы формирования локуса контроля уходят, прежде всего, в младенческие реакции на действия родителей и период детства. Если родители злоупотребляют своей властью и опекой, не давая ребенку возможности проявить в должной степени инициативу и жестко наказывая за несоблюдение родительских требований, то ребенком они воспринимаются как Всемогущие фигуры, от которых целиком и полностью зависит его жизнь, исполнение или неисполнение желаний, его защита, безопасность. Так культивируются чувства бессилия, беспомощности, неспособности и виновности, руководящие индивидом и мотивирующие соответствующее восприятие окружающей среды и себя. В дальнейшем это может явиться серьезной основой для создания мировоззрения, суть которого можно метафорическим языком описать как «Миф о Спасителе», Всемогущей и Всевластной центральной фигурой которого и является фигура Бога. В случае неадекватного и чрезмерного восхищения, одобрения, поощрения, восхваления родителями поступков ребенка у последнего может развиться «Миф о собственном всемогуществе и исключительности», в котором фигура собственной личности занимает место, предназначенное для Бога. События, которые следуют за периодом детства, могут либо усугубить ситуацию со смещением локуса контроля, либо способствовать его выравниванию.
Небольшие колебания локуса контроля вокруг нулевой точки способствуют наиболее адекватному восприятию причинности событий, трезвому взгляду на жизненные ситуации и свои собственные возможности с реалистичной оценкой того, что можно сделать, на что личность в состоянии повлиять и каким образом, а что ей не подвластно.
Под влиянием психотравмирующих событий, т.е. событий, при которых силы и выносливости психического аппарата для «переработки» происходящего может не хватить (особенно для психики детской, неразвитой, неокрепшей, хотя это в равной степени касается и взрослых), нередко происходит регресс психики к предыдущим уровням функционирования. Регресс носит характер психической защиты с целью уменьшить психические энергозатраты, ибо чем выше уровень функционирования, тем он сложнее, а значит, затратнее в экономическом плане. В случае психических перегрузок и травм может происходить частичный или полный регресс к эгоцентрическому уровню психического функционирования, для которого и характерны иррационально-мистико-религиозные установки. Поэтому люди, переживающие сильный стресс или утрату, легко обращаются к помощи «проводников высших сил» – экстрасенсов, колдунов и служителей религиозных культов.
Так, религия и мистицизм являются возвратом, регрессией к более примитивному мышлению и к более примитивной форме сознания. Мистико-религиозные же феномены и переживания (видения, явления, превращения и пр.) носят характер врожденных психических защит для слабо развитого психического аппарата и имеют вполне научное название и обоснование – галлюцинация, деперсонализация, дереализация и пр., которые одновременно являются признаками и симптомами психического расстройства. Помните: болезнь – это попытка адаптации к стрессору. Диарея и насморк – попытка очищения, повышение температуры – попытка простерилизовать внутреннюю среду, отек – попытка локализации воспалительного процесса с целью избежать глобального распространения инфицирования, и так далее. С психикой такая же история: чтобы избежать «скачка напряжения», в результате которого может «сгореть» психический аппарат, происходит «выбивание пробок» – соответствующего защитного «автомата», тогда и возникают выше описанные феномены. Если с «автоматом» возникнут проблемы, то расстройство может быть необратимым. Если же расстройство возникло, или возникает с определенной степенью периодичности, то это отнюдь не вмешательство неких высших сил и не глас, не знак Божий, а болезнь, которую сначала надо лечить, а потом целенаправленно укреплять «слабое место» и соблюдать соответствующую гигиену. Ну, и конечно, стоит подумать, что самые разнообразные мистико-религиозные «фокусники» и «наперсточники» зарабатывают этим себе на жизнь с первобытных времен, и совершенно не обязательно финансировать и поддерживать их проекты своим собственным участием. Тем более, ценой своего сознания. Но, как говорится, «колхоз – дело добровольное». В тексте оригинала, правда, было еще продолжение… Тут – место для смайлика.
Ломакин О. Л. «В колхоз» (1924)
Развитие интеллекта человека, т.е. особенностей переработки информации, происходит по стадиям. Впервые периодизацией интеллектуального развития занялся Жан Пиаже, обративший внимание на особенности детского мышления и изменение его характера от младенчества до отрочества.
В возрасте от 2 до 7 лет интеллект ребенка (вследствие неразвитости психики) имеет свои особенности: невосприятие противоречий, отсутствие связи между суждениями, переход от частного к частному, минуя общее, синкретизм (тенденция связывать все со всем), неразделённость мира и собственного Я, анимизм (вера в существование души и духов и в одушевлённость всей природы), артификализм (восприятие мира как созданного руками человека), непонимание относительности понятий, неспособность оценивать события с позиции других наблюдателей.
По своей сути интеллект ребенка очень напоминает первобытный интеллект, относящийся к временам детства самого человечества. Поэтому для первобытного человека мир был насыщен духами, гномами, эльфами, кикиморами, лешими, драконами. В сущности, являющимися фольклорными персонажами для человека современного. Взрослые, готовя отпрысков к жизни, рассказывали своим детям об устройстве окружающего мира с помощью сказок и былин. Сказка – это ведь рассказ, сказ, сказание, т.е. повествование о реальности. Как массовое явление такая сказка исчезла совсем недавно – ближе к концу прошлого века, но ее последствия живут и процветают. А современные сказки в исполнении Толкиена имеют просто сумасшедший успех, как нетрудно заметить. И это понятно, почему: почва благодатная. И людей, совершенно «сдвинутых» на толкиенизме, великое множество. А такая сказка, как Библия, является просто бестселлером всех времен и народов. И руководством же к действию. Уже одно это дает возможность оценить, насколько человечество и подавляющее количество его представителей недалеко ушли от своего детства. По мере развития общества, ибо, как говорил товарищ Карл Маркс: «Не сознание людей определяет их бытие, а, наоборот, их общественное бытие определяет их сознание», – мелкие духи укрупнялись и концентрировались, эволюционировали в богов, пока, наконец, все не сконцентрировалось в Царе, Монархе и Хозяине Всея Вселенной – центральной фигуре Бога. Кстати, божественное устройство – это единоличная власть и ее строгая вертикаль. Никакой демократии. Потому с самодержавием и императорством такое «видение мироустройства» идеально сочетались и друг другом, естественно, поддерживались.
Однако вернемся к Пиаже и периодизации развития интеллекта. Сильное образное начало при недостаточном развитии словесного мышления приводит к своеобразной детской логике. Ребенок в соответствующем возрасте не видит вещи в их внутренних (причинно-следственных) отношениях, он считает их такими, какими их дает непосредственное восприятие. Он думает, что ветер дует потому, что раскачиваются деревья, а солнце все время следует за ним, останавливаясь, когда останавливается он сам. Ж. Пиаже назвал это явление реализмом. На этапе дооперационалъных представлений ребенок не способен к доказательству, рассуждению. Такая специфика детской логики, так же, как и реализм, обусловлена главной особенностью мышления ребенка — его эгоцентризмом. Эгоцентризм — особая интеллектуальная позиция ребенка. Ярким примером этого служат так называемые феномены Пиаже:
«Дошкольникам показывали два глиняных шарика и, убедившись в том, что дети считают их одинаковыми, у них на глазах изменяли форму одного шарика — раскатывали его в колбаску. Отвечая на вопрос, одинаковое ли количество глины в шарике и колбаске, дети говорили, что неодинаковое: в колбаске больше, потому что она длиннее. В аналогичной задаче с количеством жидкости дети оценивали воду, налитую в два стакана, как одинаковую. Но когда при них воду переливали из одного стакана в другой, более узкий и высокий, и уровень воды в этом сосуде поднимался, они считали, что воды в нем стало больше, потому что "перелили". У ребенка отсутствует принцип сохранения количества вещества. Он, не рассуждая, ориентируется на внешние, "бросающиеся в глаза" признаки объектов».
«Интеллектуальное развитие ребенка спонтанно, оно проходит ряд стадий, порядок следования которых всегда остается неизменным. До 7—8 лет взаимодействие ребенка с миром вещей и людей подчиняется законам биологического приспособления. Однако биологическое созревание здесь сводится только к открытию возможностей развития; эти возможности еще нужно реализовать. Возрастные рамки появления той или иной стадии интеллектуального развития зависят от активности самого ребенка, богатства или бедности его спонтанного опыта, от культурной среды. К биологическим факторам на определенном уровне развития присоединяются социальные, благодаря которым у ребенка вырабатываются нормы мышления и поведения. Это достаточно высокий и поздний уровень: лишь после переломного момента (около 7—8 лет) социальная жизнь начинает играть прогрессивную роль в развитии интеллекта. Ребенок социализируется постепенно. Социализация — процесс адаптации к социальной среде — приводит к тому, что ребенок переходит от своей узкой позиции к объективной, учитывает точки зрения других людей и оказывается способным с ними сотрудничать». (В. С. Мухина, «Возрастная психология: феноменология развития, детство, отрочество».)
При соответствующих особенностях протекания социализации феномены Пиаже в виде невосприятия противоречий, анимизма, артефикализма частично могут сохраняться наряду с присутствием более сложно организованного уровня формально-логического (гипотетико-дедуктивного) мышления. Этим и обусловливается то, что в одном человеке могут сосуществовать два взаимоисключающих типа мышления: мистическое (иррациональное, религиозное) и рациональное (научное).
Рациональное, научное мышление – это высокий уровень функционирования интеллекта, навык, нуждающийся в серьезном обучении, постоянной тренировке и развитии. Т.е. требует труда. Навык становится устойчивым только тогда, когда нейронные связи, которые и обеспечивают стабильность и высокую результативность выполнения операций, постоянно находятся в продолжительной и регулярной работе.
А где исчезает мышление и его количественно-качественный труд, там и возникает абсурд и театр его имени – яркий образ, созданный одним из самых упоминаемых представителей экзистенциальной философии – А. Камю. Не говоря уж о классической испанской поговорке «сон разума плодит чудовищ» (El sueño de la razón produce monstruos), ставшей фабулой известного одноименного офорта Франсиско Гойи, который тот сопроводил следующим пояснением: «Когда разум спит, фантазия в сонных грезах порождает чудовищ, но в сочетании с разумом фантазия становится матерью искусства и всех его чудесных творений».
Воображение в сочетании с разумом производит не чудовищ, а чудесные творения. А чудищ порождает не само воображение и не сам по себе разум, но именно сон последнего.
Разум призван к бдительности, которая сдерживает навязчивые фантазмы, немедленно овладевающие сознанием человека, когда сном ослаблена цензура рассудка над чувствами и воображением. Во сне человек мыслит не точно, и это позволяет утверждать, что во сне он оказывается захвачен игрой собственного воображения, результат которой представляется чуждым и опасным вмешательством неких сторонних сил, посягающих на суверенитет рационально структурированного сознания. Подобный ход мыслей превратил художественную аллегорию в аргумент в пользу незыблемых полномочий «здравого смысла».
Психические нарушения – в смысле попытки адаптации к действию стрессоров или закрепления патологического стереотипа в случае хронической болезни – не являются исключением. Одна из главных задач психического аппарата, в частности – сознания, – это отражение реальности, иначе говоря, функция «зеркала». Так вот, чем «кривее» зеркало, тем с большими искажениями происходит это отражение. Вспомните знаменитого Дон Кихота, который ведет себя и выглядит как психически больной человек, сознание которого расстроено, «криво». В его искаженном сознании неряшливо одетая посудомойка может выглядеть благородной дамой, свинопас – рыцарем, а мельницы – великанами.
Кроме него, этого никто не видит… Он просто болен, его психика расстроилась под действием каких-то жизненных обстоятельств, поэтому так нелепо он разговаривает, выглядит и ведет себя. Расстройства психики в этом смысле ничем не отличаются от кишечных расстройств, но их надо лечить, т.е. помочь организму в деле успешной адаптации. Иначе болезнь может стать хронической, привести к все более углубляющейся дезадаптации или даже гибели организма.
Так вот: не кажется ли Вам, что индивид, для которого реальность населена никому не видимыми персонажами – демонами, ангелами, бесами, серафимами, херувимами и их Верховными предводителями, находящимися друг с другом в постоянных «контрах», – выглядит как тот самый Дон Кихот и сражается с дьяволом и бесами, темными силами, как с ветряными мельницами? Ну, если он, конечно, не лицемерит по вполне определенным причинам.
«Когда навязчивые иллюзии появляются у одного человека, это сумасшествие. Когда они появляются сразу у многих, это религия». |
Роберт Пирсиг |
Сознание с его психическими функциями – вниманием, мышлением, памятью, воображением и пр. – является производным живого головного мозга, как свет является производным лампочки, на которую подается электрический ток. Фантазии о душе, которая покидает мертвое тело и куда-то там перелетает, тождественны фантазиям о переселении света из лампочки с перегоревшей от времени спиралью, или просто разбитой, в некое пространство. А божество, в моем понимании, – на самом деле, такой же фольклорный персонаж, как и Дед Мороз. Улыбаетесь? Вот это – здоровая реакция. Нелепость всегда смешна. Именно поэтому человека, который умеет не только замечать несоответствия, но и находить их смешными, принято называть остроумным.
«Улыбайтесь, господа! Я понял, в чём ваша беда: вы слишком серьёзны. Умное лицо – это ещё не признак ума, господа. Все глупости на земле делаются именно с этим выражением лица... Улыбайтесь, господа, улыбайтесь!» |
к/ф «Тот самый Мюнхгаузен» |
Заболеванию всегда подвержено слабое место, слабое перед действием стрессового фактора. Слабость психики проявляется в том, что она не выдерживает столкновения с реальностью, ее жесткостью, неотвратимостью, силой, безэмоциональностью. Под действием силы и длительности стрессоров сознание искажается, зеркало искривляется, рациональное мышление отказывает, ибо это механизм хрупкий, слаборазвитый, нуждающийся в постоянном развитии и упражнении. А что означает это искривление? Сумасшествие, помешательство. Когда кратковременное и самовосстанавливающееся, когда длительное и глубокое; а иногда «поломка» бывает фатальна и невосстановима. Если это произошло, то чем скорее удастся воспользоваться консультацией психолога и психиатра, тем позитивнее прогноз. А самое правильное – сделать это заблаговременно, ибо предрасположенность к психическим нарушениям, проявляемая в чертах характера – истеричность, маниакальность, склонность к неуемному и неуместному фантазированию, плохая переносимость эмоциональных и интеллектуальных перегрузок, деструктивное поведение, – всегда очевидна и присутствуют обычно уже в детском возрасте. Своевременная помощь детского психолога позволит избежать развития неблагоприятных процессов в психическом аппарате ребенка. Например, первый шизофренический «дебют» обычно происходит у выпускников школы и студентов первых двух курсов института вследствие высоких психических нагрузок. А первые суицидальные намерения и попытки возникают уже в подростковом возрасте. Практический психолог поможет и взрослому не только укрепить и ликвидировать его «слабые места», но также стать более разумным, более счастливым и более здоровым. Чем более развита и устойчива психика человека, тем с меньшей степенью вероятности для защиты ей необходимо регрессировать к предыдущим уровням развития.
В случае средних и сильных нарушений функционирования психического аппарата уже понадобится стационарное лечение, ибо такой пациент представляет опасность и для самого себя, и для окружающих, поэтому должен находиться под круглосуточным наблюдением квалифицированного персонала. Это всегда очень трудно, т.к., как правило, сам пациент уже не в состоянии принять соответствующее решение. Поскольку ведущим симптомом является искажённое видение реальности, то для него ненормальность его состояния неочевидна. Что в зависимости от фазы – маниакальной или депрессивной – будет вести либо к активному, либо к пассивному сопротивлению лечению. Убеждать можно только человека с рациональным мышлением, а здесь его уже нет. Попробуйте сказать Дон Кихоту, что он – «псих», нуждающийся в лечении и госпитализации. Он будет активно упорствовать и сопротивляться, и делать это, на его собственный взгляд, очень логично и убедительно – как Иван Бездомный из «Мастера и Маргариты». Булгаковский же Мастер, который добровольно пришел в лечебницу в состоянии тяжелой депрессии, – скорее исключение, чем правило.
В психическом мире, который организован иррационально, рациональными методами сделать мало что удается.
«Мы так погрязли в болезненных предубеждениях, так уважаем безумие, что здравомыслящий человек пугает нас, как помешанный». |
Гилберт Честертон |
«Люди готовы, чтобы немного развлечься, послушать философов, как они слушали бы скрипача или фигляра. Но чтобы поступать так, как советует разумный человек, — никогда. Когда бы ни приходилось делать выбор между разумным и безумцем, человечество всегда без колебаний шло за безумцем. Ибо безумец обращается к самой сущности человека — к его страсти и инстинктам. Философы же обращаются к внешнему и второстепенному — рассудку». |
Олдос Хаксли |
По своей сути, религия есть неэффективная попытка справиться с теми самыми факторами, внимание на которые и обращают экзистенциалисты, – факторами, приводящими к депрессии как к неизбежному следствию существования человека. Попытка, в основе которой лежит подмена истинной реальности – иллюзорной (по сути – банальный обман), в расчете на то, что реакция на искусственную реальность будет эмоционально более оптимистичной.
Если рассматривать религию как осознанную стратегию помочь человеку избегнуть экзистенциальной депрессии, простимулировав маниакальную составляющую упомянутого выше маниакально-депрессивного радикала в расчете, что она «перетянет» депрессивную, то она, в силу своей психолого-физиологической неграмотности, просто обречена на провал.
Естественно, этого не происходит и произойти не может, ибо чем сильнее и дольше длится «взлет» возбуждения, тем глубже и длительнее «яма» торможения.
«Религия реально убедила людей, что на небе живет невидимый мужик, который следит за всем, что вы делаете, каждый день и каждую минуту. И у невидимого мужика есть особый список из десяти вещей, которые он не хочет, чтобы вы делали. И если вы сделаете попытку нарушить любую из этих десяти заповедей, у него уже подготовлено особое место, полное огня и дыма, и пламени, и пыток, и страданий, куда он сошлет вас жить и мучиться, и гореть, и задыхаться, и плакать до скончания веков! Но он любит Вас!!!» |
Дж. Карлин |
Чем человек более невежественен и однобок в плане образования, а также менее строг в вопросах критического мышления, тем с большим успехом в его голове способна разместиться любая откровенная глупость.
«Случайный визит в дом умалишенных наглядно демонстрирует, что наличие веры ничего не доказывает». |
Генрих Гейне |
Что же касается именно психиатров, то упоминание всуе при них религиозных терминологии и персонажей аналогично помахиванию красной тряпкой перед мордой быка, ибо им-то, как никому другому, хорошо известно, что бред религиозного содержания есть такой же яркий симптом психического расстройства, как бред преследования или бред воздействия.
По поводу некритичного усвоения информации и разрушительного влияния этих последствий на неокрепшие умы в свое время, и как всегда – блистательно остроумно, выразился Дж. Бернард Шоу:
«Чтение сделало Дон Кихота рыцарем, а вера в прочитанное сделала его идиотом».
Где-то в 60х годах прошлого века появилась такая экзотическая мутация, как религиозный психолог. Сравнение с мутацией не случайно, ибо мутация есть попытка приспособления. В том числе, вирусов и бактерий, поражающих организм человека. Антибиотик изобрели, так через некоторое время появляются штаммы вирусов, устойчивые к действию лекарства, делающие фармацевтический продукт бесполезным. Совет один: укрепляйте иммунитет, соблюдайте гигиену, а если заболели, то болейте грамотно – переболеете и останетесь здоровыми. Так вот: экзотическая потому, что словосочетание «религиозный психолог» так же нелепо, как пьющий трезвенник, или вегетарианец, регулярно объедающийся жареной свининой, или монархический коммунист. Не миновала и Россию эта мутация. В последнее время в средствах массовой информации, да и чего греха таить – в профессиональной среде, стало модно приглашать так называемых православных психологов для вещания с умным видом соответствующих рекомендаций. Причем, не обращая внимания на полную абсурдность этого словосочетания. Абсурдность хотя бы потому, что если может существовать православный психолог, то значит, должны существовать и православный химик, и православный физик, и православный биолог… Ну, полный бред… Тогда православные должны представлять собой особый тип существ, на которых обычные законы природы, собственно, и изучаемые человеческой наукой, не действуют, а действуют исключительные, специальные, только для православных. Это что – слабоумный шовинизм или тривиальное надувательство? Векторы науки, а психология – это наука, и религии разнонаправлены и противоположны в методах построения картины мира, друг друга взаимоисключают и друг с другом несовместимы.
Впрочем, я совершенно не собирался устраивать антиклерикальный утренник или проводить митинг в поддержку атеизма, а всего лишь пытаюсь рассматривать механизмы депрессии как нарушения и заболевания с позиции физиологии и психологии. Бороться с социальными явлениями в мои планы не входит, пусть этим занимаются другие, сами того пожелавшие люди, я не из их числа. Мое дело – рассказать клиенту о границах в области эмоционально-когнитивно-поведенческого здоровья и его возможных нарушениях, дать консультацию о практических способах решения проблемы и помочь обрести соответствующие навыки. А если человек хочет оставаться больным, то у меня нет полномочий этому препятствовать. Ну, а если мои профессиональные представления и индивидуальный опыт его не убеждают или не устраивают, то проблем, как говорится, нет – значит, мы друг друга не понимаем и договориться о взаимодействии не сможем.
И вообще полагаю, что общественные течения и процессы сродни тем, что происходят, в частности, в атмосфере в виде циклонов и антициклонов, цунами, землетрясений, тайфунов, смерчей и пр. Сами возникают и сами проходят. А как бороться с циклоном или ураганом? Да никак. Если уж в нем оказался, то старайся, чтобы он тебя не уничтожил.
В плане общего культурного развития и формирования мировоззрения могу порекомендовать для изучения историю религии, изучение философии, естественных наук и принципов научного мышления. Кстати, первая книга для меня – советского школьника – в середине семидесятых годов прошлого столетия, которая явилась стимулом глубокого изучения вопросов религии и философии, называлась «Настольная книга атеиста». Название, в основном, содержанию не соответствовало, ибо атеизм как таковой в ней особо не пропагандировался, а вот про историю религии, особенно для первичного интереса, мне вполне хватило. Ну, а потом чему я только и у кого только ни учился. Интеллект, чтобы он рос и развивался, надо воспитывать и занимать соответствующей работой, иначе он чахнет. А, кроме того, человек, распробовавший радость познания и вкус интеллектуальных удовольствий, вряд ли от них когда-нибудь откажется.
Однако вернемся к вопросам депрессии и экзистенциальным факторам, ее порождающим. Брутальная и одиозная личность Фридриха Ницше является одним из фундаментальных камней в основании здания экзистенциальной философии. «Сверхчеловек» Ницше, одно из произведений которого носит название «Антихристианин», и есть человек, имеющий осознанное мужество жить, бороться, действовать, творить. Человек, отвергнувший как трусливое бегство в иллюзорный мир религии с ее добровольным отказом от видения незавуалированной реальности, так и скатывание в гибельную апатию и ангедонию депрессии. Человек, взглянувший в глаза экзистенциальному ужасу, временности, безнадежности и бессмысленности своего существования, принявший его и выстроивший свою систему координат, позволившую ему жить без страха и трагизма, жить активно и удовлетворенно.
«Есть ли у Вас мужество, о братья мои? Не мужество перед свидетелями, а мужество отшельника и орла, на которое уже не смотрит даже Бог. Лишь у того есть мужество, кто знает страх и побеждает его, кто видит бездну, но с гордостью смотрит в нее. Кто смотрит в бездну, но глазами орла, кто хватает бездну когтями орла: лишь у того есть мужество». |
Ф.Ницше |
Скандальная фигура Ницше, наделавшая в свое время много шума и до сих пор вызывающая достаточно противоречивые мнения о себе и своих произведениях, является таковой, прежде всего, потому, что при всем уважении к личности самого Ницше, читать его тексты безумно тяжело, соответственно – и осмыслить тоже. Что, однако, не делает отдельные его размышления малоценными.
В случае тревожной депрессии основной заметной чертой и причиной угнетенного душевного состояния является постоянная выраженная и истощающая тревога, переживаемая вследствие неуверенности в своих силах и возможностях. Так происходит либо в силу действия конкретных угрожающих факторов, либо в силу сложившихся черт характера. Почва для тревоги есть всегда, ибо невозможно быть всецело осведомленным и иметь гарантию относительно того, в какой момент что произойдет, хватит ли у нас сил и возможностей справиться и не закончится ли очередное стечение обстоятельств увечьем и гибелью. Хроническая тревожность как черта характера приводит к истощению ресурсов и, соответственно, к депрессии. Это касается также гипертрофированных аутоагрессивных чувств вины и стыда, ибо в основе этих эмоций лежит именно тревога из-за возможного социального отвержения.
Поэтому решение таких экзистенциальных проблем, как экзистенциальная депрессия или экзистенциальная тревога, требует формирования определенного мировоззрения, закрепленного на уровне соответствующих установок к действию – куда плыть, как и зачем, без иллюзий вначале и разочарований в конце – и устойчивой волевой регуляции своего психического состояния. Путь путешествия, а не блужданий, мудрости, а не одержимости. Это – самое трудное, ибо разобраться с ресурсами и эмоциональной уравновешенностью все-таки намного проще. Унывать не стоит в любом случае, ибо психотерапевт, ориентирующийся в экзистенциальной психологии или философии, поможет решить Ваши мировоззренческие проблемы. Если Вас устроит Ваш покорный слуга – милости прошу, к взаимному удовольствию.
Одной из главных причин развития острой (реактивной) депрессии является утрата или страх потери. В целом, депрессии, пусковыми механизмами которых являются внешние психотравмирующие факторы, называются психогенными депрессиями. Спектр событий, способных вызвать реактивную депрессию, чрезвычайно велик: утрата близкого человека, увольнение, арест, значительные материальные потери, крупные конфликты... В целом, такая реакция характерна для людей, имеющих тенденцию к зависимому поведению. Истинная же причина реактивной депрессии, как и любой другой, – слабость психики, неспособность, неготовность психического аппарата переносить выраженные психические нагрузки. «Держать удар» могут только люди сильные, подготовленные и ориентированные на то, чтобы выживать, не взирая на обстоятельства.
Люди со слабой психикой и не желающие сделать ее сильной, проблемы своего жизнеобеспечения склонны «перекладывать на чужие плечи»: сначала плечи родителей, потом приятелей, потом супруга, потом коллектива, начальника, партии, общества, родственников, детей… Взращивание и поощрение такого стиля функционирования – плохая услуга, ибо утрата привычной опоры просто выбивает почву из под ног зависимого, ведь функционировать без этого исключительного объекта, который удовлетворял его соответствующие потребности, человек не в состоянии. Именно честь быть тем самым исключительным объектом для восхищения, поклонения и внушения трепета так ослепляет людей. Хотя, что их только не ослепляет. Зависимые отношения – это болезненные отношения, их ни в коем случае нельзя путать со здоровым желанием и способностью кооперировать свою жизнь с другими людьми. Все определяется мерой и адекватностью, тонкая грань отделяет норму от нарушения, здоровье от болезни, однако не все способны отделять одно от другого.
Конечно, поведение человека, зависимого от отношений, идей или смыслов, с которыми жестко связывает свое существование, не так ярко бросается в глаза, как поведение человека с алкогольной зависимостью, пищевой, сексуальной и пр., но, тем не менее, также ведет к развитию депрессии. Утрата любимого человека или ребенка, крушение надежд, связанных с воплощением идеи или идеала, приводят такого человека к переживанию состояния жизненной катастрофы и стойкому нежеланию жить. Связывание своего существования с результатами определенной деятельности всегда носит искусственный характер и является попыткой избегания экзистенциального кризиса, который неизбежен с пониманием конечности существования. Смерть обессмысливает существование человека, ибо если все заканчивается, то ничто значения не имеет. Нет ничего вечного – люди рано или поздно умрут, предметы разрушатся, государства и политические устройства рухнут, планеты и небесные тела прекратят свое существование, цивилизации исчезнут… Но это – практически невыносимое переживание для человека, ибо понимание перечисленных фактов сводит на нет сознательную мотивацию индивида к продолжению существования – зачем мне жить, страдать, бороться, терпеть лишения и мучения, если все равно все закончится и пропадет без следа. Поэтому придание смыслов индивидуальному бытию – жить ради своих детей или ради дела победы революции, светлого будущего, любви, созидания, прогресса и прочее – всегда носят характер психологической защиты, экрана, стены, заслоняющих от очевидного. Жесткая «привязка» к смыслу делает человека одержимым, маниакальным, ослепленным. Решение проблемы видится в успешном разрешении экзистенциального кризиса и построении гибкой смысловой системы, при которой утрата одного или нескольких смыслов конкретного индивида ведет не к идеологической катастрофе, а ведет к поиску и обретению новых смыслов, обеспечивающих удовлетворительную жизнеспособность. Этой проблеме в свое время были посвящены размышления известного гуманистического психолога В. Франкла, что нашло свое отражение в главном труде его жизни «Человек в поисках смысла». Смысл жизни в самой жизни, в самом факте существования – все, что обеспечивает сносное существование, и есть смысл. Вот вам и разрешение классического шекспировского вопроса «to be or not to be». Функциональное отношение к утратам делает человека жизнеспособным: если что-то утратил, то либо найду (сделаю) подобное или лучше, либо смогу обойтись, либо переключусь на что-то другое. Жизнеспособность – способность поддерживать жизнь; все, что жизнеспособность теряет (а это неизбежно), вынуждено уйти, уступая место следующим. Вот такая смена дня и ночи. В этом понимании депрессия – тест на жизнеспособность.
Итак, возвращаясь к тому, с чего и началась статья, – к мудрости и как не оказаться в дырявой лодке под названием «депрессия» без паруса и весел посреди Океана Жизни, сформулирую основные рекомендации:
- Сознательно регулируйте и управляйте процессами возбуждения и торможения, волевыми усилиями оставаясь в эмоциональном «коридоре нормы», не позволяя маниакальности или депрессивности подняться излишне вверх или опуститься вниз.
«Наихудшее состояние человека — это когда он перестает сознавать и владеть собой». Мишель де Монтень
- Избегайте монотонности, творчески занимая себя разнообразными интересами, позволяющими насытить жизнь ощущениями и переживаниями от деятельности как тела, так и ума. Жизнь не состоит только из работы, еды и любви. Если все же состоит, то «счастливчику» довольно быстро надоест сновать между службой, плитой, постелью и унитазом. А трудоголик – такой же несчастный больной человек, как и алкоголик, просто у него другой предмет зависимости.
- Отдыхайте своевременно и разнообразно. Отсутствие в нужное время отдыха, особенно – сна, жизнь травмирует и укорачивает.
- Повышайте свои возможности. Причем, планомерно и сознательно, а не «стихийными кавалерийскими наскоками».
«Победа любит подготовку». К/ф « Механик»
- Цените жизнь, саму возможность быть живым. Это означает непрерывно получать удовлетворение от самых простых и естественных вещей – дыхания, движения, отдыха, видения, слышания, осязания… Как говорил доктор из х/ф «Формула любви»: «Живому – все хорошо». Ибо если мы не «смотрим в эту сторону», то мы этого и не замечаем. Для того, чтобы ощущать удовлетворение, переживать его, вкушать его, необходимо быть с ним в контакте.
- Кроме того, есть факторы, которые способны разорвать этот контакт. В частности, спешка и торопливость. Ощутить вкус еды при спешке невозможно, и так со всем остальным. Индивидуум, находящийся в цейтноте, всегда переживает ангедонию, ибо всецело поглощен только тем, чтобы что-либо успеть, в связи с чем сильно и постоянно «нервничает». Вместо удовольствия им всегда владеют тревога, нервозность и недовольство. Поэтому важен не только результат деятельности, но и то, как переживается ее процесс.
«Спешка в жизни - лучший способ отравить ее».Сандра Буллок
Не торопитесь! Живите в ритме, который позволяет относиться к жизни осмысленно и прочувствовано. Или, как могли бы сказать адепты йоги, «живите в ритме медитации».
В противном случае превратитесь в робота – автомата по выполнению определенных видов деятельности. А роботы удовольствия не получают и не ощущают. Только удовлетворение дает ощущение ценности жизни. Чем больше удовлетворения, тем больше мы ее ценим. Только тогда мы идем в сторону, противоположную состоянию депрессии. Наполняйте свою жизнь удовлетворением. Это возможно только тогда, когда человек все делает с удовольствием – ходит, работает, едет в машине, думает, разговаривает, гладит белье, читает, сидит… Делайте все с удовольствием – без разницы, что. Естественно, при «включенном» регуляторе – здравом смысле, не позволяющем себя увечить или увлекаться иллюзиями. Если занятие не доставляет Вам удовольствия, это всегда повод для осмысления – стоит ли его продолжать. Если общение с конкретным человеком не удовлетворительно для Вас, если не можете Вы с ним договориться о чем-то конструктивном, так, может, и не стоит с ним общаться, а поискать для этого более подходящий объект? Если же некий процесс не доставляет Вам удовольствия, но крайне важен и необходим для Вас, просто измените отношение к нему. А через некоторое время Вы к нему просто адаптируетесь, преодолев стадию дискомфорта, и удовольствие от процесса будет приходить само.
"Измени отношение к вещам, которые тебя беспокоят, и ты будешь от них в безопасности".Марк Аврелий
- Перестаньте спешить и разрываться между делами, проблемами и людьми.
«Если ты не будешь спешить, то все будешь видеть ясно и отчетливо, в торопливости человек действует слепо и неблагоразумно».Тит Ливий«Скорость – нужна, а поспешность – вредна».А. В. Суворов
Если Вы чего-то не успели из задуманного или куда-то опоздали, то с колоссальной степенью вероятности можно быть уверенным, что Мир не рухнет. А значит, можно спокойно себе жить дальше. Прошедшие армейскую подготовку знают поговорку: «Не спеши выполнять приказ, его могут отменить». Иначе говоря: то, что сейчас имеет актуальность, может ее в скором времени потерять, и тогда это будет наилучшим решением проблемы, ибо тратить силы не придется.
«Все успевает тот, кто никуда не торопится».М. А. Булгаков, «Собачье сердце»
Мудрец думает не о том, чтобы успеть, а о том, чтобы оказаться в нужном месте в нужное время. Мой тренер – Иван Ильич Манаенко, тренер-легенда советского фехтования – спорта, в котором, казалось бы, все решает быстрота, любил повторять: «Не надо быстро, надо – вовремя».
- И не старайтесь излишне взять на себя дела и проблемы других людей, ничего хорошего из этого не выйдет. И для Вас, и для них. Устроить свою собственную жизнь благополучным образом – это лучшее, что Вы можете сделать для окружающих. Ибо у решившего свои насущные проблемы человека нет необходимости ни нападать, ни раздражать, ни нагружать ближнего своего собственными затруднениями. Не надо отнимать у людей возможности жить и самим противодействовать своим трудностям, ибо неуместная помощь сделает их менее жизнестойкими и жизнеспособными. Спаситель из Вас не получится и не стоит тешить себя иллюзиями по поводу облагодетельствования человечества в каких бы то ни было масштабах. А спасатель – это профессия, причем весьма прагматичная. Хотите быть спасателем – поступайте на службу, при этом не факт, что Вы для этого подходите.
- Не поддерживайте атмосферу «жалобничества на жизнь и судьбу», не муссируйте свои проблемы и переживания с другими людьми – они не заслужили, чтобы на них выливали эмоциональные «помои», и не давайте этого делать другим в отношении себя – вы не «мусорное ведро». Эмоциональная атмосфера в вашем общении – это экология вашего пространства, забота о ней – ваша зона ответственности. Для жалоб «на жизнь» есть психологи – они люди устойчивые к негативным переживаниям и болезненным проявлениям, разберутся в проблеме и помогут ее конструктивно решить, а не будут охать и ахать, закатывая глаза, и давать сомнительные обывательские советы как родственники или знакомые. Общение и отношения между людьми должны приносить удовлетворение, и не надо их портить жалобами и сетованиями. А проблемы надо решать конструктивно и профессионально. И вообще: меньше слов, колышущих воздух, и эмоциональной дрожи, сотрясающей тело, больше – дела. Поэтому пусть психологи решают эмоционально-когнитивно-поведенческие проблемы, врачи – медицинские, юристы – юридические, электрики, сантехники и пр. – соответствующие.
- Обладайте устойчивостью, пониженной чувствительностью к дискомфорту, утратам, ошибкам.
«Чтобы оценить положение человека с точки зрения счастья, надо знать не то, что дает ему удовлетворение, а то, что способно опечалить его, и чем незначительнее это последнее, тем человек счастливее: чтобы быть чувствительным к мелочам, надо жить в известном довольстве: в несчастии ведь мы их вовсе не ощущаем».Эпикур
Психологическая изнеженность – гипертрофированное отношение к обычным жизненным факторам, экзальтированность, культивируемая эмоциональная гиперчувствительность приводят к частой и постоянной утрате душевного равновесия, т.е. эмоциональному, а значит – психическому расстройству. Рано или поздно это закончится депрессией. Закаляйте свою психику, равно как и тело, постоянно, делайте их сильными и выносливыми, тогда Ваши шансы в противостоянии болезням и расстройствам будет высоки. "Чтобы тело и душа были молоды, были молоды, были молоды, ты не бойся ни жары и ни холода, закаляйся, как сталь!»
- Не «зацикливайтесь» на переживании неудач. У каждого из нас с высокой периодичностью что-либо не заканчивается однозначным успехом и это – банальность. Каков бы ни был масштаб и ставки в игре, при неудаче в конечном итоге – у Вас просто не получилось. Просто: не получилось. И все. Всего-навсего. Ну, не получилось и не получилось, жизнь не закончилась – просто идите дальше. Не получилось сегодня – получится завтра, или послезавтра. А через месяц это вообще может быть неактуально. Жизнь — это движение. Переживание и оплакивание неудачи – остановка, не надо сидеть на дороге и сокрушаться, идите дальше, а все остальное – по ходу. Остановка – это смерть.
- Избавляйтесь от лишнего. Избыточные объекты, связи и переживания загромождают и засоряют пространство. Не берите на себя больше, чем Вы в состоянии справится. Все лишнее – за борт! Идущий налегке путешественник движется по жизни легкой поступью и меньше устает. Избыток вещей, переживаний, отношений, привязанностей может придавить настолько тяжелым грузом, что будет не только мешать двигаться, но и даже дышать.
- Будьте независимы и автономны в финансовом, территориальном, эмоциональном, поведенческом, мировоззренческом и прочим планах от родителей, супругов, места работы, профессии, любимых людей, идей, смыслов… Зависимость есть неизбежное следствие личностной несамостоятельности, соответственно – нежизнеспособности. Причина развития аддикции – зависимого поведения – заключается в неумении человека целиком опереться на самого себя – свои знания, умения, качества, способности, возможности. Умению же этому необходимо последовательно и методически грамотно обучаться, ибо генетически оно не наследуется, а должно быть приобретено, подобно изучению грамоты или освоению арифметического счета. Предмет зависимости всегда рассматривается таким образом, как будто человек без него не сумеет выжить и погибнет, ибо в силу ошибочного представления он воспринимается таким образом, что обеспечивает жизненно важные потребности индивида, которые тот не в состоянии обеспечить самостоятельно. Не стоит при этом путать автономию с аскетизмом или с отшельничеством, нелюдимостью. Последние являются примерами дезадаптивного поведения. Человек – существо социальное и вне социума немыслим. Асоциальность есть дефект адаптации. Автономность и нелюдимость — разные вещи. Автономный человек вступает в социальные связи, умеет их поддерживать, ценить и получать от них массу позитивных эмоций, но в случае необходимости способен без них обойтись, ибо их утрата не является для него непереносимой трагедией, лишающей его смысла и желания дальнейшего существования. Жизнь без потерь и утрат не бывает, к ним надо быть готовым, чтобы продолжить свое существование и найти предметам, связям и отношениям альтернативу. Зависимость и потеря автономии приводят к тому, что при утратах объекта наступает неизбежное развитие депрессии.
- Относитесь к жизни сознательно.
«Жизнь - трагедия для того, кто чувствует, и комедия для того, кто мыслит».Жан де Лабрюйер
Свое настроение и чувства продуцируете Вы сами, их автор – Вы, и никто другой. Культивируемая гипотимия в качестве дурной привычки, хроническое недовольство всем, что происходит, и брюзжание в стиле «все не так… все не то, как должно быть… этот не такой, а этот – сякой, все неправильные, ведут себя как попало…», недовольство властями, социальной обстановкой, друзьями, знакомыми, начальством, погодой, – заканчивается плохо. «Правильных» и совершенных людей нет, равно как и социального устройства, есть только такие, каких Вы видите, и других не будет. Полагать, что где-то существуют идеальные люди и идеальное общество, – детская наивность. Это не хорошо, не плохо, это просто факт – среда, к которой надо адаптироваться, чтобы в ней успешно существовать. Если вы живете в воде – научитесь хорошо плавать, если среди хищников – научитесь нападать и защищаться. И совершенно незачем портить себе настроение (и другим тоже) по поводу того, как устроен мир. Мир надо изучать, а не возмущаться его устройством. Факт – вещь безэмоциональная, эмоциональным его делает соответствующее отношение, установка. А установка – вещь произвольная и непосредственно является продуктом мыслительной деятельности человека. Т.е. человек сам, сознательно формирует свое отношение к фактам. Установка может носить конструктивный характер, т.е. помогать жить, а может – деструктивный, быть ошибочной, ложной, т.е. мешать. Все в ваших силах: если установка Вам жить мешает, то измените ее, ибо этот продукт производите лично Вы. А клонировать чужие глупости совершенно не обязательно. Расстраиваться или не расстраиваться – сугубо Ваше решение. Если Вы не желаете этого делать, никто не в состоянии Вас заставить переживать то или иное чувство. Так и зачем тогда себе жизнь портить? Зачем расстраиваться, если Вам это не помогает, а мешает? Ну, так и дел-то всего – просто не расстраивайтесь. Имеющаяся конкретная проблема требует понимания и действия, а не эмоционального фонтанирования.
- Эмоции, мании и фобии распространяются в социальной среде по принципу заражения. Люди как вирусы «передают» друг другу чувства тревоги, расстройства, паники, возмущения, а также глупости, заражая ими слабых и неустойчивых. Тренируйте и поддерживайте свой эмоциональный «иммунитет» на высоком уровне: если Вы заболеете, никому лучше не станет.
А знакомых, которые с собой в плане распространения вышеуказанного не справляются и эмоциональной гигиены не соблюдают, лучше вообще исключать из общения. По крайней мере, на время – пока не «выздоровеют».
«Истинное счастье состоит в том, чтобы не реагировать на настроение извне. Ни на вопли, ни на профессиональную истерию, ни на непонятные желания непонятных людей. Сохранять огонёк, как сохраняет его свеча, закрытая стеклом от пронизывающего ветра».Йозеф Эметс
- Жизнь в радость достижима только в случае, если Вы ставите такую цель. Достижение цели требует мудрости и воли.
- Жизнь – это многогранное удовольствие. Удовольствие чрезмерное, однообразное, искусственное или извращенное Вашу жизнь изувечит, испортит и сломает. В мире и без того достаточно калек, не стоит добровольно пополнять их ряды.
Заключение. С проблемой депрессии сталкиваются все, ибо депрессивность есть неотъемлемое качество живого организма. Маниакально-депрессивный радикал есть у всех. Депрессивность – как вода, и весь вопрос – способен ли человек находиться в ней и не тонуть. Мало того – резвиться в этой воде, получая удовольствие. В случае, если Вы чувствуете, что тонете, – не стесняйтесь кричать: «Помогите!» Специально обученные люди – психологи и психиатры – Вас спасут, а в дальнейшем – учитесь у соответствующих инструкторов хорошо плавать и держаться на воде в любых ситуациях. Постоянно поддерживайте свою форму и стремитесь расширить свои плавательные навыки. И, конечно, соизмеряйте свои текущие силы и возможности, ограниченные буйками здравого смысла. За навыками и мудростью – обращайтесь!
Успехов!